脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要表现为肝脏细胞内脂肪堆积过多。根据脂肪堆积的程度，脂肪肝可分为轻度、中度和重度。轻度脂肪肝通常无明显症状，而严重脂肪肝则可能出现一系列较为明显的临床表现，严重影响患者的生活质量和健康。

1. 全身症状

乏力和疲倦：这是脂肪肝最常见的症状之一。由于肝脏代谢功能受损，身体的能量转化和消耗受到影响，患者即使在没有进行剧烈活动的情况下，也会感到明显的乏力和疲倦。

体重变化：严重脂肪肝患者通常会伴有体重增加，尤其是腹部肥胖。这是因为脂肪代谢异常，导致脂肪在腹部过度积累。

2. 消化系统症状

食欲减退：肝脏功能受损会影响胆汁的分泌，进而影响脂肪的消化和吸收，导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

上腹部不适或疼痛：随着肝脏体积增大，肝包膜受到牵拉，患者可能会感到右上腹部的胀痛或隐痛，尤其是在进食高脂肪食物后，症状可能会加重。

消化不良：患者可能会出现腹胀、嗳气等消化不良的症状，这是因为肝脏功能减退，无法正常处理食物中的脂肪。

3. 皮肤症状

黄疸：当脂肪肝发展到一定程度，肝细胞受损严重，胆红素代谢出现障碍，血液中胆红素水平升高，就会引发黄疸。患者表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深。

皮肤瘙痒：黄疸常伴随皮肤瘙痒，这可能是由于胆汁酸盐沉积在皮肤中引起的。

4. 肝脏相关症状

肝脏肿大：约50%的脂肪肝患者会出现肝脏肿大，右上腹可触摸到肿大的肝脏。

肝区疼痛：随着肝脏体积增大，肝包膜受到牵拉，患者可能会感到肝区隐隐作痛或胀痛，这种疼痛通常为持续性。

5. 严重并发症

腹水：严重脂肪肝可能导致肝硬化，进而引起门静脉高压和低蛋白血症，导致腹水形成。患者腹部明显膨隆，大量腹水还会影响呼吸和循环功能。

凝血功能障碍：肝脏参与多种凝血因子的合成，严重脂肪肝时肝脏合成凝血因子的能力下降，患者容易出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等凝血功能障碍表现。

6. 其他表现

肝掌和蜘蛛痣：部分患者可能会出现肝掌（手掌发红）和蜘蛛痣（皮肤表面的小红痣），这些症状通常提示肝脏功能受损。

重视脂肪肝的早期干预

脂肪肝虽然在早期可能无明显症状，但如果不加以干预，病情可能会逐渐加重，最终导致严重的肝脏疾病，如脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此，一旦发现脂肪肝，应及时就医，通过调整饮食、增加运动、戒烟戒酒等方式进行干预，必要时可进行药物治疗。

总之，严重脂肪肝的症状多种多样，且可能严重影响患者的健康和生活质量。如果出现上述症状，应及时就医，进行专业的检查和治疗，以防止病情进一步恶化。