
颈动脉狭窄的测量通过血管造影评估颈动脉狭窄程度的方法在技术和准确度方面存在差异。
目前世界上主要有3种方法:北美症状性颈动脉内膜切除试验(North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial, NASCET)法、欧洲颈动脉手术试验(European Carotid Surgery Trial, ECST)法,以及颈总动脉(common carotid, CC)法。虽然这3种方法最初都是为常规对比血管造影采用设计的,但这些方法也可供MRA和CTA采用。
●NASCET法测量血管最狭窄部分的残余管腔直径,并将其与远离狭窄部位的正常ICA管腔直径相比较。
●ECST法测量血管最狭窄部分的管腔直径,并将其与最狭窄部位估计的可能原始直径相比较。
●CC法测量血管最狭窄部分的残余管腔直径,并将其与近端颈总动脉(common carotid artery, CCA)管腔直径相比较。
最大狭窄处通常位于颈动脉窦,此处动脉比远端节段更宽。因此,对于同等程度的狭窄,使用ECST法或CC法进行测量比使用NASCET法测量确定的狭窄百分比更高。ECST法还需要推测真实的管腔,而这增加了观察者间差异的风险。
尽管存在这些差异,这3种方法的结果彼此间均有接近线性的关系,提供的数据具有相近的预后价值。
已确定了这3种方法的等效测量值:
●NASCET法测得50%狭窄相当于ECST法和CC法测得65%狭窄
●NASCET法测得70%狭窄相当于ECST法和CC法测得82%狭窄
大家可以咨询血管外科专家,根据您的情况给您最适当的治疗方案。
(部分图片及内容来自UptoDate或网络,仅作交流使用,不做商业应用)