顺产or剖宫产?看完不在纠结!

左玉芬医生 发布于2022-04-07 14:44 阅读量964

本文由左玉芬原创

怀胎十月   一朝分娩

各位准妈妈们决定好顺产or剖宫产了吗?


说到顺产和剖宫产,可以说是众说纷纭。民间也有许多传言:

顺产出来的孩子身体素质好?

顺产后产妇第二天就能下床?

剖宫产肚子容易留疤?

剖宫产能将宫腔内的胎盘清除得更干净更彻底.....

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正是因为存在“争议”,有些妈妈为了宝宝好,能够经过产道的挤压身体免疫力更强,坚持顺产,可自己的身体情况不允许,比如,骨盆太小而导致孩子不好生,或者胎儿的原因,这时候妈妈们还坚持要自己生,那就危险了,弄不好,顺转剖,那才叫真遭罪。所以在选择其中一种分娩方式时一定要充分评估,在保障自身和宝宝安全的同时,进行分娩。

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纠结怎么生产?那么顺产、剖宫产分别是什么?

顺产:是指经产道自然娩出胎儿的方式,是对母亲及胎儿损伤最小、最理想的分娩方式。

剖宫产:是指经腹娩出胎儿的方式,当顺产对母亲或者胎儿有危险时考虑选择,它是一种补救分娩方式。





01

顺产好还是剖宫产好


顺产是一个自然的生理过程,不仅对宝宝好还是对产妇好,它的优点是:

1.有利于产后恢复,部分宝妈仅仅会阴部位有伤口,生产当天就可以下床走动。生产后一般3天就可以出院;

2.宝妈在分娩过程中,体内会分泌出一种名为“催产素”的物质,它能更快促进乳汁分泌,还能进一步增进母子之间的感情;

3.相对剖宫产来说并发症少;

4对宝宝来说:分娩过程中,子宫有规律地收缩、舒张,宝宝的胸腔也发生有节律地收缩。这样可以锻炼宝宝的心肺功能,为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利的条件。

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而剖宫产在某些情况下也独具优势:

1.剖宫产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利;

2.剖宫产可以自由选择分娩的时间,且分娩(手术)时间较短,一般两个小时左右就可以完成整个生产过程;

3.选择剖宫产的宝妈,宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去遭受分娩阵痛之苦;

4.如宝妈腹腔内有其它疾病时,也可一并处理。如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤等,均可同时切除。

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假如抛开健康风险的利弊权衡,单纯从妈妈角度,剖宫产和顺产,哪个更遭罪呢?

都遭罪,生孩子,就是很不容易!如果说最遭罪,那可能是顺转剖,其他被“提名”的最遭罪还有:侧切缝针、压肚子、堵奶、产后痔疮、耻骨联合分离、手剥离胎盘…



02

顺产的必要条件


①产妇健康年轻

顺产的首要条件就是产妇健康,只有在身体健康的情况下,产妇才能在生产过程中使得上劲,生孩子过程中几乎要耗尽女性全部的力气,所以需要产妇身体健康,有足够的力气才能顺产。女性越年轻,力气越好,在生产的过程中越是能发力。


②胎儿健康足月

顺产的过程相比剖宫产要慢长得多,有些甚至要生几十个小时才能生出来,如果胎儿不健康,很容易在生产的过程中出现意外。尤其是未足月的胎儿,因意外而导致的生产,顺产风险更大。


③羊水充足

一旦母体内的羊水不足,胎儿就有可能因大脑缺氧而引发脑瘫或是更严重的休克现象。选择顺产前,要先检测母体是否羊水充足?如发现羊水不足,应该马上加氧并进行剖宫手术,避免悲剧的发生。


④胎儿体重不超标

胎儿的体重超标在医学上称为巨大儿,巨大儿会加大自然分娩难度。

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⑤胎儿无脐带绕颈

有些胎儿在母体内时,脐带缠绕颈部,自然生产可能导致胎儿无法正常呼息,从而出现意外。


⑥胎儿位置合适

如果胎儿在孕妇子宫中的位置不正常,如臀位,横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及有联体胎儿等畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。


⑦产道正常

产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产。


⑧产力合适

产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。


⑨产妇心理准备

如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好的配合医生,也很难顺利娩出婴儿。


如果一切情况正常,顺产便是准妈妈最好的选择。





03

剖宫产的适应症


胎儿窘迫:指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。

头盆不称: 绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。

瘢痕子宫: 有两次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫肌瘤剔除术穿透宫腔者。

胎位异常: 胎儿横位,初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3500g者)及足先露。

双胎或多胎妊娠: 第1个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产手术。




脐带脱离: 胎儿有存活可能,评估结果认为不能迅速经阴道分娩,应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。

胎盘早: 剥胎儿有存活可能,应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥,胎儿已死亡,也应行急诊剖宫产手术。

孕妇存在严重合并症和并发症: 如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等,不能承受阴道分娩者。

妊娠巨大儿者: 妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4250 g者。

产道畸形、外阴疾病、生殖道严重感染性疾病(如淋病等)、妊娠合并肿瘤等。如果准妈妈和胎宝宝出现以上情况,剖宫产会是更明智的选择。





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其实无论选择什么分娩方式

最主要的还是

为自己和宝宝的生命安全考虑

做好产前检查

及早发现问题并接受治疗

积极配合医生

顺利度过妊娠期和分娩

减轻产后痛苦

提高新生儿质量

促进母婴健康!


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