关于哮喘,你知道吗?

刘伟坚医生 发布于2019-06-11 21:21 阅读量6690

本文转载自结核与内镜

哮喘是以呼吸困难为表现的气道慢性疾病。

哮喘发作时,炎症导致输送氧气到肺部的气道出现暂时性缩小狭窄。 这进一步导致哮喘症状的出现,包括咳嗽,喘息,呼吸短促和胸闷。严重的哮喘可导致活动减少和无法说话。 有些人将哮喘称为“支气管哮喘”。

尽管对于哮喘发作,似乎存在奇迹般的预防措施。但哮喘仍然是一种严重甚至危险的疾病。通过适当的哮喘治疗,你可以很好地控制这种疾病。

但如果对疾病的治疗不足,则会限制你锻炼和活动的能力。 控制不佳的哮喘可导致反复多次的就诊就医甚至入院,这可能会影响你在家中和工作中的表现。

哮喘有三个主要特征:

1.气道阻塞

在正常呼吸期间,呼吸道周围的肌肉群松弛,空气移动自如。 但是对于哮喘患者,过敏物质、呼吸道病毒感染以及环境因素都会使气道周围的肌肉群收缩,空气不能自由移动。 通气障碍会使人感到呼吸困难,并且呼吸的空气在通过缩窄的气道时,会发出称为“哮鸣”的嗖嗖声。幸运的是,这种气道狭窄是可逆的,这一特征可以区分哮喘与其他肺部疾病,如支气管炎或肺气肿。

2.气道炎症

哮喘患者的支气管黏膜通常表现为充血水肿。这种气道炎症被认为是哮喘可导致肺部长期损害的主要影响因素。 因此,治疗这种炎症是长期控制哮喘的关键。

3.气道高反应

哮喘患者的气道非常敏感。 即使是最轻微的刺激物,如动物皮屑,灰尘或烟雾,呼吸道也会过度反应和收缩狭窄。

成人发作的哮喘

哮喘可能发生在任何年龄,但在40岁以下的人群中更为常见。有哮喘家族史的人患这种疾病的风险增加。过敏和哮喘经常一起发生,伴随着湿疹。

吸烟与哮喘是一种危险的组合,但仍然常见。然而,任何人都可以随时发生哮喘,并且哮喘常常在成人中发作。

如果你有哮喘症状,请立即咨询你的医生。

如果你确定患有成人哮喘,你的医生会指导你使用哮喘吸入器和其他哮喘药物来预防进一步的呼吸问题。 

如果你呼吸困难,你的医生会指导你预防性使用哪些药物以及哪些药物可以当即“拯救”你。

儿童哮喘

哮喘在儿童中越来越普遍。根据疾病预防控制中心的数据,自1980年以来,儿童哮喘发病率增加了一倍以上。

哮喘症状即使在同一儿童身上,也会因发作不同而不同。

哮喘典型的的体征和症状包括:

频繁的咳嗽,可能发生在孩童游戏或比赛期间,夜间或笑声中。 重要的是要知道咳嗽可能是哮喘唯一存在的症状。

在比赛期间感到乏力,或在期间需要暂停比赛进行深呼吸

快速或浅呼吸

抱怨感到胸闷或胸部“受伤”呼吸或呼气时发出哨声。 这种吹口哨的声音叫做喘鸣。

因呼吸困难而出现的胸部反常呼吸运动。

气短,呼吸困难,收紧颈部和胸部肌肉,软弱无力或疲倦的感觉。

哮喘的原因和触发因素

哮喘患者的气道非常敏感,可以对环境中的许多不同事物做出反应,称为“哮喘诱发剂”。 接触这些触发因素会导致哮喘症状开始或恶化。

以下是哮喘的常见诱因:

感染如鼻窦炎,感冒和流感

花粉,霉菌,宠物皮屑和尘螨等过敏原

刺激物,如香水或清洁液中的强烈气味,以及空气污染

烟草烟雾

运动(称为运动诱发的哮喘)

天气; 温度和/或湿度变化,冷空气

强烈的情绪,如焦虑,笑声或哭泣,压力

药物,如阿司匹林敏感性哮喘







哮喘发作



哮喘发作是一种突然恶化的症状。 哮喘发作后,您的呼吸道会收紧,膨胀或充满粘液。



常见症状包括:咳嗽,特别是在晚上;喘息(呼气时发出尖锐的哨声);呼吸短促或呼吸困难;胸闷,胸痛及胸前压迫感。

并非每个患有哮喘的人都会出现哮喘发作。

你很可能不会同时出现所有这些症状,或者你可能在不同时间出现不同的症状。 你的症状可能很微妙,例如仅仅是活动减少或嗜睡。 从一次哮喘发作到下一次哮喘发作,你的症状也可能从轻微到严重不等。

哮喘持续状态(严重哮喘发作)

对支气管扩张剂治疗无效的长期哮喘发作是一种医疗急症。 医生将这些严重的情况称为“哮喘持续状态”,他们需要立即进行紧急救治。

哮喘的诊断和治疗

如果你怀疑自己患有哮喘,请去看医生。一旦可能,你将会被转诊给肺病专家。 他或她会对你进行检查并进行哮喘测试以确定您是否患有哮喘。

如果确定了哮喘诊断,现有许多许多哮喘治疗方法来缓解症状。 你的医生将为你制定治疗哮喘行动计划。 该计划应概述你的治疗方法和使用的药物。

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