孕期四苦之首,95%的孕妈都被TA折磨

王秋萍医生 发布于2023-06-21 11:46 阅读量521

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“唐医生,每次你的夜班总会有些奇怪的梗哦!”


护士在调侃我的时候,一边打电话催促师傅来通厕所,看我的眼神也有点意味深长。


“我只是让她‘通了’,没想到她让厕所‘堵了’”



事情是这样的,一个孕33+周的孕妈因便秘在家蹲厕两个多小时后,出现腹痛、会阴肿胀,还有阴道流液的感觉。



孕妈急忙来到医院,不查不知道,一查吓我一跳,会阴水肿,阴道里全是羊水,直肠里全是硬?,一碰孕妇就疼得哇哇叫。


考虑是粪便嵌塞,我开启了艰难的抠便历程,还使用了便秘神器—开塞露。


▲危险的大便嵌塞



一顿鼓捣后,孕妇直呼憋不住,奔向厕所,几分钟后出来,她难为情的说:


“ 谢谢医生,我痛了,但厕所堵了…”


“ 没事,你通了就好

 但你这一使劲,你家宝要提前出来啰!”




无独有偶,近期还碰到一个产妇,夜间突发产后出血急诊入院,在输血的同时给产妇排出了一大盆?,和她的失血量不相上下。

 

原来产妇出院后在家吃完就躺,不运动,还特别听爸妈的话——只吃肉不吃蔬菜,导致几天未解大便,最后引发产后出血


现在可知道屎?的厉害了吧

孕期便秘可不能大意!

虽然它很常见,但也会令孕妇不适和痛苦

甚至导致流产、早产

胎膜早破、产前产后出血等


为啥孕期和产后容易便秘?


关键词——孕激素

在孕期这个特殊时间段,孕激素是便秘最重要的诱因之一。它会让孕妈的肠道肌肉变松弛,肠蠕动变慢了、弱了,就容易发生便秘。

 

 关键词——补钙补铁

很多准妈妈反映,吃了钙片、铁剂后发现便秘了。这是因为钙片进入人体后,会形成磷酸钙,会抑制肠道蠕动导致便秘。而铁剂会刺激胃肠道黏膜,导致大便干燥,形成便秘。

 


关键词——纤维摄入不足

孕妈和产妇常被要求多吃肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物,而蔬菜、粗粮、水果等富含纤维素的食物摄入较少,这样的饮食结构不利于通便哦

 

关键词——运动太少

孕期不敢动,产后不让动,运动量减少,卧床时间延长等均是导致便秘的高危因素。


    那如何缓解孕期便秘

   这个令人头痛的问题呢?


1. 药物干预

对于顽固性便秘者,改变生活方式和饮食都不能缓解症状时,我们给孕妈使用一些较安全的药物,如膨化剂、 润滑剂、粪便软化剂、渗透性缓泻剂等(如开塞露、乳果糖、益生菌等)。


2. 非药物干预


1. 少吃辛辣刺激的食物

如烟、酒、咖啡、浓茶以及辣椒、胡椒粉、咖喱等辛辣调味品,这些食物易引起胃肠黏膜炎。

 

2. 多喝水、多吃产气食物

多喝水和每日一杯酸奶都可以润肠通便,多吃产气食品,像生葱、大蒜、蜂蜜、乳糖等,它们在肠道中会发酵出气体,增加肠蠕动,利于排便。

 

3. 增加膳食纤维摄入

膳食纤维能够软化大便、促进肠道蠕动。孕妈妈和产妇可以在焖饭煮粥时,把一半白米换成黑米、糙米、紫米等粗粮谷物,做成杂粮饭;或者每餐把一半主食换成粗粮,比如蒸熟煮熟的紫薯、红薯、玉米、山药等。花生和豆类容易胀气,所以还是更推荐谷物和薯类。


4. 替换钙片

如果补充碳酸钙成分的钙片出现便秘时,可改用其他钙片

 

5. 每日运动

 孕妈妈每天应保持30 分钟的适度运动,如散步、抬腿等活动方式能够改善肠道功能。

 

6.  养成如厕习惯

每天不管有没有便意,定时去排便,习惯养成了,便秘自然也就解决了。

 

肠胃蠕动速度较快一般在起床半小时后及进食半小时后,各位孕妈可以安排起来哦!


总而言之,养成良好的生活习惯可以解决一便之愁,安全快乐地度过孕期,何乐而不为呢!



参考文献

[1] Turawa EB, Musekiwa A, Rohwer AC. Interventions for treating postpartum constipation [J]. Cochrane Database Syst Rev, 2014, 9(9): CD010273. DOI: 10.1002/14651858.CD010273.pub2.

[2] Bardsley A. Assessment and treatment options for patients with constipation[J].BrJNurs,2017,26(6):312-318.DOI: 10.12968/bjon.2017.26.6.312

[3] Body C, Christie JA. Gastrointestinal Diseases in Pregnancy: Nausea,Vomiting, Hyperemesis Gravidarum, Gastroesophageal Reflux Disease, Constipation, and Diarrhea [J]. Gastroenterol Clin North Am, 2016, 45(2): 267-283. DOI: 10.1016/j.gtc.2016.02.005.

[4] ] Mazlyn MM, Nagarajah LH, Fatimah A, et al. Stool patterns of Malaysian adults with functional constipation: association with diet and physical activity [J]. Malays J Nutr, 2013, 19(1): 53-64.



科普指导专家


杨卫华

产二科副主任医师  副教授


在省级三甲医院妇产科工作20余年;曾于首都医科大学北京复兴医院、上海交通大学第一附属医院进修学习,参加卫生部妊娠期传染性疾病国家级师资培训;

熟练掌握妇科微创手术技术,熟练掌握产科各种难产,妊娠期合并症及并发症的处置,熟练掌握各种复杂剖宫产术,产钳助产术,子宫切除术及阴式子宫切除等技术,开展剖宫产同时放置宫内节育器、保留胎膜剖宫产手术等新技术;多次主持产科危急重症患者的救治,积累了丰富的临床经验。专业方向:围产医学,高危妊娠。


学术任职:

•广东省健康管理学会女性整体健康促进专业委员会常务委员

•广东省医学会围产医学分会第七届委员会产后出血学组委员

•广东省地中海贫血防治协会预防专业委员会委员

•深圳市医学会第四届围产专业委员会委员

•深圳市医学会第一届母胎医学专业委员会委员


科普作者

唐丽

产二科主治医师


擅长孕期心理保健,产前产后保健,正常分娩及异常分娩处理。熟练掌握妇产科常见及多发病诊治。熟练掌握妊娠合并症及并发症的处理,熟练掌握剖宫产、助产及计划生育各项手术操作。



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资料来源:产二科 唐丽

制作:江珊

审核:王静杰

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