在产科心理门诊，我总能遇到各种各样的孕产妇来咨询自己是不是抑郁症。

一旦她们听到自己确诊了“抑郁症”，就感觉自己无药可救，失去生活的动力和意义。

根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》数据显示，中国每5个产妇中就有1个患抑郁症，63%的女性曾患产后抑郁。产后抑郁，已经成为了每一个产妇都不容忽视的健康问题。

抑郁症真这么可怕吗？围产期抑郁症和普通抑郁症又有什么不一样呢？

今天我们就来为大家一一解说。

它是指在孕期和产后或流产后1年内妇女发生的轻度至重度抑郁发作。

围产期抑郁主要是激素下降导致的，很难像普通抑郁患者可以通过药物治疗得到恢复，因为药物会渗入乳汁中对新生儿造成影响，故很少产后抑郁的患者会通过药物来治疗。主要治疗还是家庭陪伴和社会支持为主，当然最重要的还是寻找专业的心理医生进行疏导及干预。

围产期抑郁症可能导致妊娠剧吐、子痫前期、流产或早产，严重时可引起自伤、自杀、伤婴或杀婴等恶性事件。

对胎儿或新生儿的可能不良影响包括胎儿生长受限或低出生体重儿、新生儿喂养困难以及胃肠道疾病风险和住院风险增加，儿童期更容易出现情绪、行为和心理问题。

还可能影响母乳喂养、母婴关系以及与配偶、家人的关系。对待围产期抑郁，我们要予以足够重视。

1. 体内激素水平变化: 雌孕激素的快速增长及产后的突然下降，容易致使发生焦虑、抑郁情绪

2. 身体及胎儿出现异常：如孕早期的阴道见红、阴道流液，妊娠期糖尿病，高血压，彩超发现胎儿的异常等都会加重孕妈妈心理负担

3. 负性生活事件：如孕期及产后家庭收入结构的改变及突发的事故

4. 家庭因素：与丈夫及其家人的相处，照顾新生儿的方式等都容易产生矛盾，导致孕产妇的心理变化

5. 人格特征:有人天生乐观，积极向上，而有人天性敏感，主观易悲伤，妊娠及分娩的过程都非常容易触发悲观主义者的情绪开关，导致她们持续情绪低落导致不良妊娠结局。

根据国际疾病分类第10版（ICD-10）中抑郁发作的诊断标准，分为一般标准，发作的核心症状及附加症状。

诊断必须包含核心症状的一至二个，核心症状包括：情感低落，兴趣及愉快感丧失。

典型的生物症状是：容易早醒，早上的悲伤情绪较下午及晚上偏重；

重点强调的是需要症状持续2周以上才能诊断为抑郁症，没有超过2周的，称之为抑郁状态，这是不同的概念，处于抑郁状态的人可以通过自身调节走出抑郁的状况，而抑郁症患者一定需要找专业的心理医生进行疏导及治疗。

孕期产检我们一共有四次心理健康评估，分别在孕早期（13周前）、孕中期（16-24周）、孕晚期（25-32周）及产后42天。其中孕期采用的是PHQ-9测评表。产后使用的是爱丁堡产后抑郁表。

1.正确认知

我们要知道，围产期抑郁症的发生，与孕期及产后身体激素变化有关，并不是自己“矫情”“无理取闹”，从而减轻自责感。

 2.正确就医

产检中出现的并发症及合并症，建议与专业医生详细沟通，不要盲目百度断章取义或者咨询非专业人士获得负面信息加重心理负担；

3.辩证看待问题

对于突发的负性事件，不要执着于事件本身带来的坏处，而是纵观事件前后，发现事件本身带来的经验教训以及未来的利益

4. 正确沟通

因家庭关系导致的坏情绪，建议与心理医生沟通或者找能保持中立态度的朋友诉说，而不是“闺蜜”或者情绪容易冲动的朋友，否则他们的“义愤填膺”会让你更加的愤愤不平，恶化家庭关系

5.心态积极

因性格导致的悲观情绪及抑郁，个人要多学习积极心理学知识，多和积极乐观的朋友交往，遇到情绪低落的时候多晒太阳，到有花草环境优美的空间去，多接触美好快乐的事物，淡化悲观情绪

预防围产期抑郁症的发生，最好是早发现，早诊断，早干预治疗，准妈妈们一定要按时产检，积极参与孕期心理保健，按时完成心理筛查，塑造健康人格，建立温馨和睦的家庭氛围，保持感恩之心积极乐观。

情绪低落时及时获取家庭及社会支持，学会正确发泄情绪，练习放松训练减少焦虑。当然，找心理医生疏导永远都是最好的选择。

本院产科设置有产科心理门诊，由产科副主任医师王秋萍出诊。

王秋萍副主任医师有着20年的产科工作经验，专业知识扎实。除产科专业外，王秋萍副主任医师于2017年起在中国科学院心理研究所研修临床心理学4年，获得健康心理咨询及指导资格证及执业证。2020年获得高级催眠师资格证，2022年获得深圳市一级情感护理师证书。

本院为准妈妈们开展心理健康门诊，每周三上午出诊，如果大家有情绪低落、悲观焦虑或失眠等情况，请及时来我院产科心理门诊咨询，目前咨询费是免费的哦！