你有没有经历过突如其来的腰腹部剧痛?痛到浑身冒冷汗、坐立不安、辗转难眠。这种难忍的疼痛感,很可能是泌尿系结石找上门。今天带大家读懂泌尿系结石,学习肾脏养护与结石防治知识。
石头到底是怎么形成的?
肾脏就像人体一座全天候运转的 “血液过滤工厂”,每天过滤约 180 升血液,把代谢废物通过尿液排出体外。
当尿液里钙、草酸、尿酸等物质浓度过高,就好比盐水蒸发析出盐粒,慢慢形成细小结晶。结晶不断聚集、层层堆积,久而久之,就形成坚硬的结石。

泌尿系结石形成过程与危险因素
泌尿系结石按发生部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,其中肾结石和输尿管结石最为多见。从成分上看,草酸钙结石占比超过70%,是当之无愧的“主力军”,其次还有尿酸结石、磷酸钙结石和感染性结石等。其中尿酸结石和人体嘌呤代谢直接相关:嘌呤经人体代谢后生成尿酸,长期摄入过量嘌呤,会升高血尿酸、尿液尿酸浓度,极易诱发尿酸结石,属于典型代谢性疾病相关肾脏损伤。

泌尿系统解剖与结石好发部位示意图
这些人群,更容易长结石
看看结石偏爱哪些人,自查中招风险:
▪ 饮水不足、经常忙碌忘喝水的上班族
▪ 海鲜、啤酒不间断,长期高嘌呤饮食人群
▪ 长期久坐、缺乏运动的办公室人群
▪ 有泌尿系结石家族史的人
▪ 长期户外劳作、高温环境大量出汗者
除此之外,长期重口味高盐饮食,频繁大量食用菠菜、浓茶等高草酸食物,也会大大增加结石患病风险。
身体发出的危险警报,千万别硬扛
结石典型症状为突发性腰腹部绞痛,疼痛感剧烈,可放射至腹股沟位置,常伴随恶心、呕吐。不少患者会出现肉眼血尿,尿液呈洗肉水样,严重时颜色鲜红。若结石堵塞尿路并引发感染,还会出现发烧、畏寒、寒战等情况。。
【特别提醒】
一旦出现剧烈腰腹痛合并血尿,一定要第一时间就医!切勿自行吃止痛药硬扛、拖延就诊。尿路长期梗阻,可能造成肾脏不可逆损伤。
结石治疗,因人而异、对症处理
结石治疗不盲目,遵循 “量体裁衣” 原则,医生根据结石大小、位置、成分制定方案
结石<0.5cm:以多饮水 + 药物辅助排石为主,多数结石可自行排出,坚持定期复查;
结石 0.5~1cm:可选择体外冲击波碎石,无创击碎结石,随尿液排出;
结石>1cm:优先选择微创钬激光手术取石,创伤小、恢复快,通常约3-4天即可出院。
防石六字诀
每天饮水2000ml 以上,高温作业、出汗较多人群可酌情增加饮水量,日常少量多次饮水,睡前少量补水,保持尿液清亮如水,减少结晶沉积。
适量运动,避免久坐不动,快走、跳绳、慢跑等运动均可促进身体代谢,帮助细小结晶排出。
减少高盐、高嘌呤、高草酸食物摄入。高嘌呤食物包含动物内脏、浓肉汤、贝类海鲜、啤酒等,长期大量食用会升高尿酸,诱发尿酸结石;菠菜、浓茶、苋菜、巧克力属于高草酸食物,需控制摄入量。
饮食均衡搭配,不偏食不挑食,日常多摄入新鲜蔬果、低脂奶,平衡体内矿物质水平。
定期体检,每年做泌尿系彩超筛查,做到早发现、早干预。
有高尿酸血症、甲状旁腺疾病等代谢异常者,需规范治疗原发病,从根源降低结石复发风险。

总结
泌尿系结石高发且复发率高,和日常饮食、生活习惯密切相关,既是肾脏常见疾病,也与高尿酸等代谢性疾病密不可分。大家只要坚持科学饮水、均衡膳食、规律运动,远离高嘌呤、高草酸、高盐饮食,定期做好肾脏筛查,就能大幅降低结石发病风险。