在男性健康问题中,早泄(PE)是最常见却又最常被误解的困扰之一。许多男性深受其扰,却因羞耻或困惑而选择沉默,独自承受巨大的心理压力。今天,我们就来科学、正面地聊一聊早泄,揭开它的面纱。

一、什么是早泄?并非所有“快”都是病
首先,需要建立一个科学的概念。国际性医学学会(ISSM)对早泄有明确的定义,主要包括三大核心症状:
从插入到射精的时间过短:通常指原发性早泄经常少于1分钟,继发性早泄少于3分钟。
总是或几乎总是不能延迟射精:感觉自己完全无法控制射精的发生。
带来负面的个人影响:如苦恼、忧虑、挫败感,并避免性亲密。
关键在于,偶尔一次发挥不佳不等于早泄。疲劳、紧张、环境干扰等都可能导致暂时性的射精过快。只有当上述情况“总是”或“几乎总是”发生,并因此感到痛苦时,才需要考虑是早泄。
二、为什么会发生早泄?原因很复杂
早泄的成因通常是多方面的,主要分为两类:
心理因素:
焦虑和压力:这是最常见的原因。尤其是表现焦虑(害怕自己表现不好)、工作生活压力、伴侣关系紧张等。
错误的性经验:初期 hurried 的性行为可能形成快速射精的习惯模式。
创伤经历或负面性观念。
生理因素:
神经反射异常:大脑中控制射精的血清素等神经递质水平失衡,导致射精“阈值”过低。
遗传倾向:部分研究显示早泄可能有遗传性。
躯体疾病:如甲状腺功能亢进、前列腺炎、尿道炎等也可能引发。
包皮过长:龟头长期被包裹,敏感度较高。
三、如何科学应对?找回掌控感
一旦怀疑自己是早泄,正确的应对方式至关重要:
寻求专业诊断是第一步:不要自我诊断或盲目用药。首先应咨询男科或泌尿外科医生。医生会通过问诊,排除其他疾病,明确你的类型和原因。
行为疗法与心理疏导:
start-stop法(动-停技术):在性生活过程中,感觉即将射精时立即停止刺激,待兴奋感消退后再继续,如此重复以训练控制能力。
squeeze technique(挤压法):即将射精时,伴侣挤压龟头下方尿道部位,迫使兴奋感消退。
如果存在深层的焦虑或伴侣关系问题,心理咨询或夫妻共同辅导非常有效。
药物治疗:医生可能会开具选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)(需处方)或局部麻醉喷剂/药膏。这些药物可以明确延长射精时间,但务必在医生指导下使用,切勿自行购买。
伴侣的沟通与支持:这是最容易被忽视却最重要的一环。早泄是双方共同面对的问题,而非一方的“失败”。坦诚沟通、相互鼓励、共同参与治疗,能极大减轻男方的压力,往往是成功的关键。
结语:
早泄是一个常见的、可治疗的医学问题,它不代表“男性气概”的缺失。打破沉默,积极寻求科学帮助,是走出困境的第一步。通过与医生合作并获得伴侣的支持,绝大多数男性都能有效改善状况,重拾自信和和谐的性生活。