在所有肿瘤中,前列腺癌的生存数据是比较乐观的,局限性前列腺癌(肿瘤限于前列腺)或仅区域性扩散的前列腺癌患者5年相对生存率可达100%。
这主要是因为前列腺癌属于“懒癌”,发展缓慢、不爱进展,这就为疾病的早期发现并进行干预,提供了充裕的时间和机会。

起病隐匿,早期多无症状
前列腺癌起病比较隐匿,病程发展慢,开始可无任何典型症状,甚至很多老年男性患有前列腺癌直至生命结束,都没有症状。
只有肿瘤增大压迫尿道时引起排尿困难,但和前列腺肥大引起的排尿困难从症状上鉴别困难。等前列腺癌发生转移引起骨痛时,病程又已发展到到晚期,耽误治疗。
防治前列腺癌,最关键的是筛查
目前,前列腺癌筛查主要有两个手段:一是直肠指检,手指伸进肛门,感受前列腺的大小、质地、有无结节等;二是前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)检查。
《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议:
1) 50岁以上男性,每年应接受例行的PSA检测和直肠指检。
2) 对于有前列腺癌家族史的男性人群,应从45岁开始进行每年一次的检查。
3) 对于直肠指检异常,有临床征象(如:骨痛、骨折)男性应进行PSA检查。
4) 对初次PSA异常者,建议复查。
5) 提醒:PSA检查应在前列腺按摩后1周,膀胱镜检、导尿操作后48小时后、射精24小时后,前列腺穿刺1个月后进行,同时应无前列腺炎、尿潴留等疾病。
