
多数精索静脉曲张并没有啥症状,只是在被人摸或者自己摸的时候,会发现阴囊无痛性蚯蚓状团块,或者查找不育原因的时候被诊断发现。
患有精索静脉曲张的人,还会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和啪啪啪后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。
精索静脉曲张分为三度:
I度,站立及平静呼吸时摸不到曲张静脉,Valsalva试验触及曲张静脉;
Ⅱ度,站立时外观无明显异常,但可以触及蚯蚓状曲张静脉了,平卧后迅速消失;
Ⅲ度,阴囊表面蚯蚓状曲张静脉一目了然,平卧后消失较慢。
精索静脉曲张可以做的检查,包括:精液分析、B超、彩色多普勒、放射性阴囊血池扫描、选择性肾静脉及精索内静脉造影。
但这病没有那么复杂,不需要把所有检查一一做完。
精索静脉曲张的超声诊断标准:
(1) 平静呼吸时,精索静脉最大内径(DR)≥1.8毫米,Valsalva试验DR>2.0毫米;
(2) Valsalva试验阳性,彩色多普勒测及血液反流信号且反流持续时间(TR)≥1秒。
同时满足上述标准者,诊断为精索静脉曲张。