风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病，以低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。由于全身症状轻，病程短，往往认为本病无关紧要，但是近年来在风疹暴发流行中，重症病例屡有报道。

中医对风疹的相关论述：

风痧是感受风热时邪引起的急性出疹性疾病。以轻度发热，咳嗽，皮肤出现淡红色斑丘疹，耳后及枕部淋巴结肿大为特征。本病一般证情较轻，多见邪犯肺卫证，恢复较快，少见并发症，故有称之为“皮肤小疾”。

 
风疹的中医病因病机：

1.风痧病因为感受风热时邪，主要病机为邪毒与气血相搏，外泄肌肤所致。

2.风热时邪从口鼻而入，郁于肺卫，蕴于肌腠，与气血相搏，邪毒外泄，发于肌肤。

3.邪轻病浅，一般只伤及肺卫，故见恶风，发热，咳嗽等症，皮肤发出皮疹色泽浅红，分布均匀，邪泄之后迅速康复。

4.若邪毒重者则可见高热烦渴，疹点红艳紫赤、密集等热毒内传营血、气营两燔证候。邪毒与气血相搏，阻滞于少阳经络则发为耳后及枕部淋巴结肿大。

 
 风疹的临床表现：

1.潜伏期16～21天，平均18天，学龄前儿童和青少年感染风疹病毒后常有发热、头痛、咽痛、流涕等轻微前驱症状和枕骨下、耳后、颈部淋巴结肿大，约1～2天从面颈部开始出现淡红色斑疹、斑丘疹，24h内蔓延躯干、四肢。

2.皮疹特点是历时短、消失快。躯干部皮疹可融合，四肢皮疹散在不融合。一般第3天皮疹迅速消退，不留痕迹，有时可有轻度脱屑。软腭可见针头大小的红色瘀点，皮疹一出现前驱症即消失，但淋巴结肿大持续时间长，伴触痛，但不化脓。

3.风疹是良性传染病，一般预后良好。并发症少见，有时可并发气管炎、中耳炎、关节痛、紫癜等。

4.孕妇在早期妊娠(4个月内)如患风疹后可致流产、早产、死产及胎儿畸形(先天性风疹综合征)。

风疹的临床诊断：

1．患儿有风疹接触史。

2．病初类似感冒，发热1—2天后，皮肤出现淡红色斑丘疹，1天后布满全身，出疹l—2天后，发热渐退，疹点逐渐隐退。疹退后可有皮屑，无色素沉着。

3．耳后、枕部及颈后淋巴结肿大。

4．实验室检查。周围血象白细胞总数减少，分类以淋巴细胞相对增多，血清学检测风疹病毒抗体，患儿恢复期较病初期血清抗体增加4倍以上可确诊。

风疹的治疗原则：

风痧的治疗，以疏风清热解毒为原则。邪在肺卫者，治以疏风清热透疹；邪在气营者，治以清热凉营解毒。

风疹的防护：

1.风痧流行期间，避免带易感儿童去公共场所。

2.保护孕妇，尤其妊娠早期3个月内，避免与风痧病人接触。

3.有条件者对儿童、婚前女子接种风疹疫苗，可预防本病。

4.出疹期间不随便外出，防止交叉感染，发生其他合并症。

5.注意休息与保暖，衣服柔软，皮肤瘙痒时切莫抓挠，以免皮肤破损感染。

6.体温较高者，可用物理降温法，同时多饮开水。

7.饮食宜清淡易消化，不宜吃辛辣、煎炸食物。

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