外伤的紧急处理：

盛夏季节，是外伤多发季，日常中难免遇到各种外伤，不论伤口大小、深浅，都要进行及时正确的处理，若处理不当，会引起伤口出血、感染、化脓，严重会得破伤风，甚至威胁生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真有效的处理。今天王医师就教教大家怎么处理伤口。

处理伤口的原则为:

1.消毒:皮肤出现伤口，完整性遭到破坏，细菌便有了可乘之机，为减少细菌的入侵，对伤口要进行认真的消毒。

2.止血：可根据具体情况及时止血。

3.包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢。快：动作迅速敏捷；准：部位准确、严密；轻：动作要轻，不碰伤口；牢：包扎牢靠，松紧适当。（具体止血方法可参照我前面发表过的止血篇章执行）

具体步骤是:

(1)发生外伤后无论伤口大小深浅，应先用纱布（当在外面紧急的情况下可以用衣服，毛巾等）对伤口进行压迫止血。

（2）当伤口不深，面积不大的情况下可以在家里自行处理，首先可在凉白开水中加入食用盐，配成1%浓度的盐水，冲洗伤口。

(3)用过氧化氢（双氧水）反复彻底的消毒伤口，双氧水可以将伤口处的杂物，细菌等进行清理，故这个环节尤为重要；

（4）其次，用0.5%的碘伏（注：如果是黏膜部位，或许小孩，建议用0.1%的碘伏消毒液）消毒液对伤口进行消毒；此步骤要求消毒3次。

（5）取无菌纱布块进行覆盖包扎（建议覆盖面积尽量广，以包住伤口的所有范围为度），再用胶布固定。

（6）伤口定期（一般可以一天一次）消毒换药，直至伤口结痂愈合。

如伤口面积较大，深度较深，需要缝合处理者，建议及时到附近医院进行处理。

关于很多病人关心的是否需要打破伤风抗毒素预防破伤风病感染问题在此提出个人观点，破伤风杆菌侵袭人体是有一定的环境要求的，也就是伤口需要达到一定深度，及污染程度才需要接受破伤风抗毒素注射预防。（建议由专科医师检查后给专业判断）

下面讲解一下关于伤口处理中存在的一些误区：

1.很多病人会要求医师说我的伤口消毒一下就好，不需要纱布包扎，其实医师包扎伤口是有他特定的理由及必要的，尤其是在伤口损伤早期，伤口会继续出血及粘液渗出，包扎伤口一方面可以起到止血作用，另外起到保护伤口，避免外界细菌感染，同时也避免伤口再度损伤。故伤口包扎是有必要的。

2.伤口上撒上什么活络油、驱风油、牙膏、酱油、盐等等，诸如此类，均为错误的做法。只会加重伤口感染及给医师后期处理带来不必要的麻烦。

3.是否所有的外伤都需要服用消炎药，我的建议是否定的，其实轻度的外伤，70~80%都是不需要服用消炎药的，我们可以通过有效的清洗、消毒、包扎及换药而达到伤口不发炎的效果；同时，临床上伤口轻度发炎也是可以通过外用消毒等处理而达到炎症自然消退的效果。

温馨提示：王医师是

      每周一、周二、周三、周五、周六（8:00-12:00 14:00-17:00）出诊！

      每周四、周日休息！

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