小儿暑温

小儿暑温是小儿夏日感受暑温邪毒引起的时行疾病。临床以高热、抽风、昏迷为主症，发病急骤，变化迅速，易出现内闭外脱、呼吸障碍等危象，重症病例往往留有后遗症，导致终生残疾。根据临床表现的不同，本病尚有“暑风”、“暑痉”、“暑厥”之名，“暑风”者手足搐搦而动；“暑痉”以项强或角弓反张为名；“暑厥”则必见手足逆冷。均属小儿急证。

本病发病季节多在7、8、9月盛夏时节；有明显的季节性。发病年龄多见于10岁以下儿童，尤以2-6岁儿童发病率高，且有较强传染性。

小儿暑温的病因病机：

本病系感染暑温邪毒而发病。夏季暑气当令，暑温邪毒易于流行，其邪伤人最速，特别是小儿时期神怯气弱，气血未充，脏腑未坚，一旦被暑温邪毒所侵，正不胜邪，则卒然发病。

小儿暑温的临床表现：

1.轻型：相当于邪在卫气。发热不重，体温在38℃左右，轻度头痛，恶心呕吐，轻度嗜睡，神志清楚。

2.重型：相当于邪在气营或邪在营血。持续高热、体温达40℃或更高，深度嗜睡，神志模糊或昏迷，头痛、狂躁，频繁抽搐。

3.极重型或暴发型：相当于内闭外脱危象。体温急骤上升至41℃以上，迅速转入昏迷，抽风不止，甚至突然发生喉间痰鸣，或呼吸浅弱不整，瞳仁大小不等，四肢厥冷，脉微欲绝。

小儿暑温的治疗原则：

本病治疗原则以清热、豁痰、开窍、熄风为主。急性期以解热为关键，热在表者，宜清暑透表，使邪从外泄；在里者，宜甘寒清热或通腑泄热；邪郁化火，人营人血，则苦寒或咸寒清营泻火。结合痰、风之证，分别施以开窍豁痰，镇惊熄风等法。后期以扶正祛邪为原则。（注：具体分型需结合个人体质综合辨证，建议专科医师协助诊疗。此病发病急，发展快速，宜中西结合治疗）

小儿暑温的防护：

1、盛夏季节发现高热、抽痉、昏迷病人需密切观察，及时采取诊断、治疗措施，力求早期诊断，早期治疗，避免产生严重后遗症或生命危险。

2、家庭应保持通风凉爽，严密观察小孩体温、脉搏、呼吸、神识、血压等情况。

3、营养充分，急性期宜给清淡而富营养的流汁食物，如豆浆、牛奶、西瓜水、绿豆汤、稀米汤等，水分必须充足。

4、避免高温下外出爆嗮，做好防暑。

（本文图片来源网络，如有专权，敬请联系本人删除）