崩漏

妇女不在行经期间阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者，应届崩漏范畴，称为“经崩”或“经漏”。

崩与漏的出血情况虽不相同，但其发病机理是一致的，而且在疾病发展过程中常相互转化，如血崩日久，气血耗伤，可变成漏，久漏不止，病势日进，也能成崩，所以临床上常常崩漏并称。西医的功能性子宫出血，女性生殖器炎症，肿瘤等所出现的阴道出血，皆属崩漏范畴。

崩漏的病因病理：

由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。　

1.暴崩致脱：血崩日久不止，导致脏腑气血虚脱。　　

2.气血两虚：崩漏反复发作，气随血去，导致气血两虚。　　

3.脾肾两虚： 素体脾虚或多产房劳伤肾，同时饮食不慎，脾胃受损，脾肾两虚，统摄无力而致崩漏。　　

4.肝肾阴虚：素体阴虚或大病失血，精血两亏，冲任失养而致。　　

5血热妄行：素体阳盛或情志不畅，郁而化火，伤及冲任。　　

6.气滞血瘀 肝郁气滞：久滞血瘀，瘀阻胞宫，新血不得归经，离经之血妄行而致。

崩漏的治疗原则：

根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。

1.塞流即是止血。崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。

2.澄源即是求因治本。崩漏是由多种原因引起的，针对引起崩漏的具体原因，采用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治疗。

3.复旧即是调理善后。崩漏在血止之后，应理脾益肾以善其后。历代诸家都认为崩漏之后应调理脾胃，化生气血，使之康复。

（注：具体分型需结合个人体质综合辨证，建议专科医师协助诊疗）

古代医家对崩漏的相关论述：

1．《济阴纲目·论崩漏杂治法》曰：“丹溪云：崩漏有虚有热，虚则下溜，热则通流。”

2.漏下之病名出《金匮要略·妇人妊娠病脉证》“妇人有漏下者”。

3.《诸病源候论·妇人杂病诸候》有“漏下候”。

4.崩中之病名出《金匮要略·妇人杂病脉证并治》“崩中出血”。

5.《诸病源候论·妇人杂病诸候》有“崩中候”。

崩漏的防护：

1.重视经期卫生，尽量避免或减少宫腔手术。

2.及早治疗月经过多、经期延长、月经先期等出血倾向的月经病，以防发展成崩漏。

3.崩漏一旦发生，必须遵照“塞流、澄源、复旧”的治崩三法及早治疗，并加强锻炼，以防复发。

4.崩漏调摄，重视个人卫生，防止感染，其次调节饮食增强营养，最后保持心情舒畅，劳逸结合。

5.其他方面可尊照我前面总结的“经期延长篇”及“女性见红了怎么办”里面的相关注意事项。

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