
偏头痛
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。
发病原因:
1.遗传因素:约60%的偏头痛病人有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍。
2.内分泌及代谢因素:本病女性多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,妊娠期或绝经后发作减少或停止。这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病。
3.饮食与精神因素:偏头痛发作可由某些食物和药物诱发,食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加剂如谷氨酸钠(味精),红酒、葡萄酒,咖啡等;另外一些环境和精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少、月经、强光也可诱发。
4.其他方面原因诱发:比如颈椎病小关节错位压迫神经诱发偏头痛发作。
偏头痛的治疗:
1.偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式,避免各种偏头痛诱因。
2.中医治疗偏头痛一般多从肝风、痰浊、血淤等方面辩证论治。如肝阳上亢,风火为患的头风;对于头痛时手足发凉,遇冷加重,恶心呕吐,舌质淡者,一般为虚寒证等等。不同证候要选用不同的方药治疗,需由专业中医师具体辨证分析,拟方调理。
偏头痛的预防:
1.远离酪胺酸类食物
酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因易导致头痛发作,这类食物包括:奶酪、巧克力类食物,以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等。
2.减少摄酒
所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果一定要喝,最好选择伏特加、白酒这类无色酒。
3.学会减压
放松心情,选择泡泡温水浴,做瑜伽,听歌等放松运动可以避免头痛。
4.规律运动
对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。
5.生活规律
营造安静的环境,维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床。