腰椎椎管狭窄
从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
腰椎椎管狭窄的临床表现
1、间歇性跛行：病人直立或行走时，下肢有逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉，以至于不得不改变姿势或停止行走，蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失，继续站立或行走，症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息，其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时，可不出现问歇性跛行。间歇性跛行与动脉供血不足所致的跛行可通过对站立的影响进行鉴别，间歇性跛行站立加重症状，而血管性跛行不受影响。而且，血管性跛行不受腰椎位置变化的影响。骑静止位锻炼用自行车（腰椎维持屈曲位），血管性跛行可诱发疼痛，而神经性跛行不受影响。血管性跛行患者还有脉搏减弱或无脉，以及典型患肢皮肤颜色改变的症状。
2、下腰痛：大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限，但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外，患者常描述下肢有放射性烧灼、麻木、胀痛或无力。
3、神经根压迫症状与体征：神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为问歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
4、马尾神经压迫症：腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
腰椎椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄大多数可用非手术方法治疗，严重者可手术治疗
1．适当休息：注意睡床的软硬度要适中，缓解腰肌痉挛。
2．推拿按摩理疗：可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。
3．药物治疗：主要指应用中医药进行治疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除，促进椎间盘等突出物的化消吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。
4．手术治疗：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者。
5．腰椎整脊复位治疗，有一定疗效。
腰椎椎管狭窄的防护
(1)腰的保护：睡床要软硬适中，避免睡床过硬或过软，使腰肌得到充分休息；避免腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损。
(2)腰的应用：正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时，应早用腰痛宁胶囊等药物，避免劳损进一步加剧，而最终引起腰椎退性改变。
(3)腰部保健运动：坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。
