股骨头坏死了怎么办?

李广恒医生 发布于2020-05-18 10:48 阅读量7818

本文由李广恒原创

在日常生活中,我们会时不时的听到这样一个“可怕”的病名,“股骨头坏死”。不管怎么样,听到任何身体的一个部位坏死都会给我们带来不好的感受。那么“股骨头坏死”究竟是怎么样的一个病呢?

股骨头坏死,顾名思义,是指股骨头内的骨组织在某些特殊的原因作用下出现了坏死。从医学角度来讲,引发成人 “股骨头坏死”的原因很多。在中国,“股骨头坏死”最常见的原因是由于激素的应用和酗酒。那么股骨头好好的为什么会出现坏死了呢?答案其实很简单,因为供应股骨头内骨组织的营养出现了问题,也就是说股骨头内骨组织的微血管在激素或酒精的作用下出现了微血栓导致堵塞,而引发了该部位内生存的骨细胞缺乏营养,骨细胞在没有营养的情况下就逐渐死亡。久而久之,大量的骨细胞死亡之后,不能维持正常的骨组织的新陈代谢,骨组织的质量出现了问题,不足以支撑我们的体重和日常活动的需要,局部就可能出现微骨折,然后股骨头部出现塌陷。塌陷后的股骨头失去了正常的球形外形,在这种情况下患者继续活动。时间长了,与塌陷的股骨头相对合的髋臼由于受着不正常外形的股骨头所带来的异常作用力的影响,也会出现髋臼侧的软骨磨损,骨质增生,最终导致整个髋关节的破坏,而患者也在这样的一个病理过程中出现了局部的疼痛,活动障碍,生活质量明显下降等临床表现。

得了“股骨头坏死”,是不是意味着将来就要瘫痪卧床,失去劳动能力,无法自我照顾了呢?那么,从医生的角度出发,这个病有那么可怕么?可以肯定的说,以上两个问题的答案都是否定的,“股骨头坏死”没有那么可怕。根据该疾病的分期,它的有效治疗手段也是很多种的。而且,对于最严重的股骨头坏死我们还有个终极武器对付它,人工髋关节置换术。

人工髋关节置换术被称为是二十世纪最成功的骨科手术。之所以称之为最成功手术,是因为患者经过该手术之后可以成功地恢复以前的运动功能,重新开始正常的生活,而且不存在长期服药,生活没有特别的禁忌。尤其是随着现在科学技术的提高,人工关节假体的设计,摩擦界面的可选择性将植入人体的关节使用年限提高到了一个崭新的高度。科学文献表明,现在的陶瓷对高交联聚乙烯界面,陶瓷对陶瓷界面的磨损可满足关节在体内使用30-40年。所以,如果患者在20岁的时候出现股骨头坏死需要人工髋关节置换的话,那么经过正确的手术过程,这个植入人体的髋关节假体就可以满足该患者在人生最重要的阶段里的对健康美好生活的需要。也许患者到了50或者60岁,这个关节需要翻修了。现在的关节外科手段对于人工关节的翻修也不在话下,再通过翻修手术换上一套新的关节,患者又可以返回正常的生活状态了。这种情况还没有将这30至40年医学科学的进步考虑进去的,如果在这期间,医学科学上出现一个巨大的,突破性的进展,例如体外通过组织工程化技术制作出了一个和患者自身一模一样的生物性关节研究成功的话,理论上这个生物性关节的使用寿命就和患者的寿命一样了,所以更不用担心关节的使用寿命了。

那么这个手术本身可怕么?答案也是否定的。现代关节外科技术的发展,人工髋关节置换手术已经是关节外科的常规手术。而且随着近几年国际上和国内日渐流行的髋关节前入路微创手术(DAA)出现的开展和普及,使得髋关节置换手术变的更加的无痛,微创,良好的患者术后感觉,更早期(术后第一天)无所禁忌的下地活动的特点。

综上所述,“股骨头坏死”并不可怕,我们关节外科医生有最好的办法对付它。所以希望您读完这篇文章之后,能够增加对这个疾病的了解,放下心里包袱,积极咨询关节外科的医生的可选治疗手段,重新拥抱和回归美好和幸福生活。

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