强直性脊柱炎(一)

黄基立医生 发布于2020-08-07 11:02 阅读量6442

本文由黄基立原创

    这是一种少见的病,但一旦得病,难以治愈,致畸性大,病程呈进行性发展。下面来了解一下。

    首先这疾病的定义,强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA-B27相关、病因不明的慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,可伴眼炎等关节外表现,严重者可出现脊柱畸形和强直。我国的AS患病率在0.25%左右,男女之比约2~3:1

    从症状来看,腰部疼痛,腰部僵硬,尾椎骨疼痛,拍片看到腰椎呈笔直的排列,也就是失去了生理弯曲,这样就要警惕发生AS的疾病。

    AS尚无根治的方法,其治疗目标是缓解疼痛、僵硬和疲劳,同时维持良好的姿势以及良好的生理和心理功能。AS的理想治疗包括非药物和药物相结合。非药物治疗包括患者教育、规律锻炼和物理疗法等。药物治疗主要包括非甾体类抗炎药、肿瘤坏死因子-α拮抗剂、慢作用抗风湿药、糖皮质激素和抗风湿植物药。其中,肿瘤坏死因子拮抗剂包括生物原研药(如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、赛妥珠单抗、戈利木单抗)和生物类似物(肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等)。

    有兴趣的,下节谈谈药物的治疗,再下节谈谈药物以外的。

参考文献

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