“咳 咳 咳”
现在大家无论走到哪
都能听到一咳百应、此起波伏的咳嗽声
有的姐妹咳着咳着，脸上却写满了尴尬
咳着咳着内裤就跟着湿了
难道我感染的是“漏尿株”？
其实，这种情况
在医学上叫——“压力性尿失禁”
不要小看它，据统计
每100个成年女性里就有19个
存在“一咳嗽就漏尿”的情况
在50~59 岁的年龄段，发病率更是高达28%
为啥漏尿跟盆底肌有关？
压力性尿失禁是最常见的盆底功能障碍性疾病。
盆底肌在骨盆的底部，它就像个吊床，兜住你的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠。
造成压力性尿失禁的，有三大危险因素——分娩、肥胖、衰老。
它们都会加速盆底肌肉损伤老化，逐渐松弛，就像拧不紧的水龙头，快撑破的塑料袋，其控尿能力也大大减弱。
疯狂咳嗽
也在疯狂考验你的盆底肌
有些姐妹觉得，自己的漏尿可能只是咳嗽导致的，这其实已经在提醒你：盆底肌出问题了！频繁咳嗽腹压增加，它就扛不住了！
压力性尿失禁可分三度
轻度
咳嗽、喷嚏时漏尿，不需使用尿垫
中度
跑跳、快走时漏尿，需要使用尿垫
重度
稍动一动、体位改变时漏尿
一旦出现漏尿，要尽早干预，平时少提重物，少跑步、跳绳等增加腹压的运动，如果无法避免，先收缩盆底肌。
尿失禁如果不重视，漏尿会逐渐加重，甚至会发展为重度尿失禁，就需要进行手术治疗了。
姐妹们一定要走出误区，其实漏尿很常见，也能治，不必感到羞耻或抑郁，不要再默默忍受，赶紧去正规医院寻求医生的帮助！
我院特色治疗方式
1. 盆底肌肉锻炼
“凯格尔运动”方法如下：
收缩上提阴道和肛门，就像憋尿那样，站立、坐姿或平躺均可，连续做10~15分钟，维持3~5秒后放松，放松2~6 秒后再重复，每天重复2-3次或每天做150~200次。6-8周为一个疗程，4-6周有改善，3个月有明显效果。
要注意：腹肌、臀部肌、大腿肌不能一起收缩，找不到盆底肌或做不好的姐妹，需要找医生指导训练，不要盲目练习反而加重盆底功能障碍哦。
2. 电刺激
在阴道放入电极，以间歇性的电流刺激盆底肌肉，增强盆底肌收缩能力，加强控尿功能。
3. 磁刺激
安全、无创、无痛、无侵入，磁脉冲能深入刺激引起盆底肌肉收缩，提升控尿能力。
4. CO2阴道点阵激光或射频治疗
通过温度增高，促进局部组织再生，简单来说就是让阴道黏膜“年轻化”，改善松弛重回紧致，阴道肌肉有力量了，盆底肌肉也得到增强。
每个月治疗一次，每次治疗约20—30分钟，3次为一个疗程。
5. 家庭康复器
阴道哑铃，分5个重量级，编号1到5号，重量逐渐增加。选择一个适合盆底肌力的重量，收缩盆底肌时哑铃不会从阴道内脱出，每次15分钟，每天一次，持续3个月。
6. 手术治疗
中、重度压力性尿失禁或保守治疗失败的压力性尿失禁，可选择手术治疗。
我院妇科、泌尿外科常规开展经阴道-闭孔尿道中段无张力吊带术（TVT-O），它仅需在尿道和阴道之间切一个1cm的小口，将1个1cm左右的生物材料吊带放在尿道下方，经闭孔穿出，手术简单，创伤小、恢复快，不易造成感染及并发症，长期安全有效，手术仅需30分钟左右。
不要因为尿失禁封闭自己
我们能有很多种方式“打败”它
如果你身边也有受到这份困扰的女性
请告诉她 不要害怕
来医院尽早摆脱困扰吧！
科普指导专家
杨卫华
产二科副主任医师 副教授
在省级三甲医院妇产科工作20余年；曾于首都医科大学北京复兴医院、上海交通大学第一附属医院进修学习,参加卫生部妊娠期传染性疾病国家级师资培训；
熟练掌握妇科微创手术技术,熟练掌握产科各种难产,妊娠期合并症及并发症的处置,熟练掌握各种复杂剖宫产术,产钳助产术,子宫切除术及阴式子宫切除等技术,开展剖宫产同时放置宫内节育器、保留胎膜剖宫产手术等新技术；多次主持产科危急重症患者的救治,积累了丰富的临床经验。专业方向:围产医学,高危妊娠。
学术任职：
•广东省健康管理学会女性整体健康促进专业委员会常务委员
•广东省医学会围产医学分会第七届委员会产后出血学组委员
•广东省地中海贫血防治协会预防专业委员会委员
•深圳市医学会第四届围产专业委员会委员
•深圳市医学会第一届母胎医学专业委员会委员
周长英
产二科主治医师 产后门诊医生
2003年临床医学专业毕业，从事妇产科工作近20年，擅长妇产科常见病及多发病治疗，掌握人流、顺产、剖宫产等手术，自2007年起从事产后康复工作，并在三甲医院盆底中心进修学习，对产后康复评估与治疗有独到的见解和经验。
产后康复中心诊疗范围：
盆腔脏器脱垂、尿失禁、腹直肌分离、子宫复旧、慢性盆腔疼痛、腰痛及耻骨联合疼痛等。
开展项目：盆底康复、阴道点阵激光、WAFF康复运动、产后瑜伽、康复手法等康复项目。
参考文献
[1] 盆底肌训练联合低频产后治疗仪治疗产后压力性尿失禁患者的疗效分析[J]王晓燕；刘勇
[2] Price N,Dawood R,Jackson SR.Natalia Price Pelvic floor exercise for urinary incontinence:A systematic literature review Maturitas.2010 Dec,67(4):309-315.
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资料来源：产科 周长英
制作：江珊
审核：王静杰
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