癃闭（前列腺炎）医案

【病者】胡先生   年43   2020年4月19日门诊

【病名】癃闭；前列腺炎

【病因】喜饮酒，食辛辣肥腻，酿湿生热，湿热不解，下注膀胱，导致湿热蕴结，小便不利。

【症候】患者1年前无明显诱因下出现尿频尿急，曾到“南方科技大学医院”就诊，确诊为“前列腺炎”给与口服药物治疗，疗效欠佳，随来我院寻求纯中医治疗。刻下证：尿频尿急，小便黄伴有阴囊潮湿，面油，口干口苦，大便日行2-3次，稀便，纳食可，睡眠可；舌质红，舌尖尤甚，齿痕，苔黄腻，脉滑数。生活史：喜饮酒，食辛辣油腻食物。

【疗法】清热泻火，利水通淋。

【处方】八正散合琥金散加减。

萹蓄              瞿麦

金银花          连翘

栀子             滑石粉

车前草          叶下珠

土茯苓          黄连片

甘草             金钱草

琥珀     

共5剂  用法:水煎服   一次用量:200ml

【二诊】4月26日复诊：尿频尿急减轻，小便微黄，阴囊潮湿，面油，口干均减轻，稍有口苦，纳食可，大便日行2次，便质较前好转，睡眠可。

【二方】八正散加减。

萹蓄               瞿麦

金银花           连翘

栀子              滑石粉

车前草           叶下珠

土茯苓           黄连片

甘草              金钱草

芡实              茯苓

薏苡仁   

共5剂  用法:水煎服   一次用量:200ml

【三诊】5月12日复诊：尿频尿急明显减轻，小便微黄，阴囊潮湿明显好转，面油，口干明显缓解，口苦同前，大便日行2次，成形，纳眠可。

【三方】八正散加减。   

萹蓄               瞿麦

金银花           连翘

栀子              滑石粉

车前草           叶下珠

土茯苓           黄连片

甘草              金钱草

芡实              茯苓

薏苡仁           淡竹叶

共5剂  用法:水煎服   一次用量:200ml

【四诊】5月24日复诊：无尿频尿急，小便色淡黄，稍有阴囊潮湿及面油，无口干稍有口苦，大便1天2次，成形，纳眠可。
【效果】总共服用15剂药后诸症痊愈，给与疏肝健脾，利水渗湿方剂，和指导饮食运动，舒畅情志，以善后。

【按】患者平日喜饮酒，食辛辣肥腻，酿湿生热，湿热不解，下注膀胱，导致湿热蕴结，气化不利，致尿频尿急，小便不利，小便黄，而阴囊潮湿，面油，口干口苦，大便日行2-3次，稀便，舌质红，舌尖尤甚，齿痕，苔黄腻，脉滑数均为湿热内蕴的表现。究其根本为湿热蕴结，膀胱气化不利所致，方以八正散加减，以清热泻火，利水通淋。服用15剂药后，诸症痊愈，了了患者1年多的心结，“上小号时，歌声依旧”！

本文是病案分享，不作为诊疗意见！有就诊需求，可到深圳市宝安纯中医治疗医院，失眠专病门诊，预约梁家辉医生就诊，也可以在健康160直接预约。