
新冠肺炎疫情期间,肿瘤患者如何应对?肺癌患者怎么办?最全中、西医齐支招!
新冠肺炎来势汹汹,短短的两个月时间,疫情席卷全中国所有的省份。中国工程院院士张伯礼教授对广大市民建议:预防疫情,最好的药方是调整好心情,勤洗手、勤通风、少串门、少聚会、多喝水、多休息。肿瘤患者本身有慢性“特病”,体抗力低下,特别是肺癌患者,面对新冠肺炎疫情怎么办?如何应对?这里是最全建议,从中、西医角度齐支招。
一、新冠肺炎的易感人群是哪些?
1、新冠肺炎更青睐免疫力低者
2020年1月,国际顶级权威期刊《Lancet》(柳叶刀)发表两篇研究新冠病毒肺炎的文章,研究表示,此次新冠肺炎更容易感染中老年、患有基础疾病的男性。究其原因,这些人群的共同特点为自身免疫力较低。
1月28日,国家卫健委印发第四版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》里,将易感人群描述为:“人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重。”专家表示,根据当前的新冠肺炎数据来看,伴有肺部基础疾病的以及其他慢性疾病的中老年尤为突出,是新型冠状病毒感染的高危人群。
2.肿瘤患者是新冠肺炎的易感人群
恶性肿瘤的形成是一个正邪抗争、渐变的过程,“正虚”“癌毒”是对该病病因病机的一个高度概括,中医认为“正虚邪实”是其病理本质。有“正虚”即癌症患者存在抵抗力低的基础。
而目前恶性肿瘤常用手段是手术、化疗、放疗、分子靶向等治疗,这些治疗都存在一定的副作用,会耗伤人体正气,对患者的免疫系统都会造成一定的打击,致其抵抗力更低下,比如癌症患者化疗后多出现骨髓抑制,白细胞减少症或者粒细胞缺乏等。
因为癌症患者免疫力低,而新冠肺炎更青睐免疫力低者,再加上癌症患者发病以中老年人居多,所以癌症患者更易被感染新冠肺炎。因此癌症患者要特别警惕新冠病毒的侵袭,特别是肺癌患者。
为什么?
注意季节!一般瘟疫包括新冠肺炎多暴发于冬末春初,这个季节也是呼吸道疾病高发期。肺癌患者的肺已遭受癌细胞侵袭,如果再遭受新型冠状病毒的双重打击,可谓“雪上加霜”,所以其预后更差!所以肺癌患者要特别做好自身防护,提高免疫力是关键!
二、肿瘤患者如何应对新冠肺炎疫情?
早在2000多年前的西汉,祖国医学《黄帝内经》中有专门记录黄帝针对“疫情”的传染与预防问岐伯的章节。帝曰:“余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?” 岐伯曰:“不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气。”
怎样防止疫病的传染?岐伯的回答言简意赅!是不是很震撼?!注意,这是在2000多年前的记载!我国古人认为瘟疫病邪是戾气、瘟毒、瘟邪。避毒气也就是现在的切断传播途径、保护易感人群。我们目前的医学观念和手段也不过如此!即:强正气,避毒气!
肿瘤患者自身抵抗力差,面对新冠肺炎疫情就更应该:强正气,避毒气,少出去。
1. 强正气
古人说“正气存内,邪不可干”,指的是要调养身心,强健体魄,提高抵抗力,免疫力是“世界上最好的医生”。强大的免疫系统有助于人体健康,远离疾病。特别是对于癌症患者而言,免疫力的提高有助于快速恢复,增强治疗效果。
抗击新冠病毒没有特效药,提升免疫力才是防御法宝!正如上海华山医院感染科主任张文宏在被问到治疗新冠肺炎最有效的药物是什么的时候,回应称:“最有效的药物是人的免疫力”。
在专访中,中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授表示:在疫情防控中,中医和西医一样,都是提高人体免疫力。
2.避毒气
正如《黄帝内经》所说“虚邪贼风,避之有时”。指的是我们首先要做好个人防护,戴口罩,勤洗手,不聚集,远离传染源等。
3.少出去
“少出去”是党和政府、专家一直反复呼吁市民要做的。由于癌症属于慢性疾病,需要长期抗战治疗,有一些患者如果不继续治疗可能就出现癌症的进展。鉴于癌症患者这种“左右为难”的特殊性,在此给予一些建议。
(1)对于原院外口服药物,要遵医嘱继续坚持服用。
(2)对常规复查的肿瘤患者,不影响疾病预后的前提下,不必急于去医院复查,可适当延后复查时间。
(3)关于治疗,特别是按疗程规范治疗者
目前癌症治疗是个世界性难题,一般多采用综合治疗,即手术、放化疗、靶向、免疫、中药等治疗齐上阵。对于已在进行定期放化疗、靶向等治疗的癌症患者,依然需要定期到医院接受治疗。此时特别需要做好防护措施。如口服靶向药物或口服化疗药即可遵医嘱自行居家进行。
(4)对于癌痛患者
对于需要吗啡类药物镇痛的患者,可让家属带齐相关资料、做好各种防护细节到医院开具止痛药物,尽量不要选择人群聚集的交通工具,速去速回。
如果还有疑问或不清楚怎么做,可以线上咨询肿瘤科医生,或微信、电话等方式联系经治医生,征求其意见和建议。
总的来说,癌症患者在不影响疾病预后的前提下,尽量减少去医院的次数,居家治疗!
三、如何提高免疫力?
免疫力对于肿瘤患者来说非常重要,免疫力不仅对抗新冠肺炎,也对抗癌细胞。那么肿瘤患者如何提高免疫力呢?
1. 保持乐观的情绪
心理学家表明,当人们乐观时,身体的免疫力自然会提高。过度焦虑、压抑、抑郁会严重影响机体各项功能,免疫力会下降。因此,保持乐观的情绪是提高免疫力的一个好方法。
面对新冠肺炎,特别是面对每日新增数千确诊病例时,大多数人难免会出现焦虑、甚至恐慌等不良情绪,特别是那些有肺部基础病的患者,不清楚自己的某些症状是不是感染了新冠肺炎,内心难免害怕、焦虑。要解除这些不良情绪,可以线上咨询医生以寻求帮助。
2. 合理搭配、高营养饮食
癌症是慢性消耗性疾病,癌细胞会抢夺正常组织细胞的营养,从而导致机体免疫力下降。在饮食方面要以“高热量、高蛋白”为主, 在保证饮食合理搭配的情况下,多吃富含维生素、优质蛋白食物,以提高机体免疫力,抵抗流感、病毒。
常见食物比如有鱼、虾、鹌鹑蛋、木耳及各种豆制品等。消化道肿瘤患者建议清淡饮食,避免吃太多油腻食品。进补要适当,不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品。
3.良好的居家生活作息
新冠肺炎疫情当前,武汉封城已一个月,全国人民都宅在家里,但居家不能懒散,还是要按时作息,避免熬夜。
居家要开窗让空气流通,同时也要注意,癌症患者通常免疫力低,对病毒的抵抗力弱,要防止伤风感寒感冒等。
居家物品的清洁消毒,及时清洗衣物。
居家还可选择中医的保健预防方法,比如艾熏疗法、中药香囊以起到避秽化浊、预防疾病的作用。
4.居家运动——八段锦、太极拳
新冠肺炎疫情期间尽量减少出门,但居家也可以适当做点儿运动锻炼身体,最大程度地提高自己的免疫力。运动量的大小可以根据自己的实际情况很好地把握,注意不要让自己感到太疲劳。
肿瘤患者体质较弱,居家不宜进行剧烈的运动,合适的居家运动选择是——八段锦和太极拳。
八段锦是传统的柔筋健骨、养气壮力的养生运动,具有行气活血、协调五脏六腑之功能,有利于提高自身免疫力。而且,全国多家医院的医护人员都采用八段锦来帮助新冠肺炎患者康复。
太极拳对免疫力的提升有着不可低估的特殊作用。钟南山院士表示:在中国特别好的办法就是太极拳!打太极拳对改善慢阻肺患者功能状态,有助于肺功能康复。
5.中医药疗和食疗以增强免疫力
中医常说:“正气存内,邪不可干。”居家调节或提高机体的免疫力可选择“药食同源”的中药。比如日常可吃一些百合、山药以润肺健脾。有气虚者,可适吃适量人参、沙参、党参、黄芪等炖鸡汤等进行食补。
中医认为胃气为养生之主 , “有胃气则生 , 无胃气则死”。因此肿瘤的康复及治疗全程都要注意固护胃气。固护胃气居家调节可选用扁豆山药莲子粥、麦冬粳米粥、南瓜胡萝卜小米粥、莲米芡实粥、小米红枣粥等。
如阴偏虚者,可食用天门冬粥、生地粥、百合粥、枸杞银耳粥等,而阳偏虚者,可食用白术山药粥、龙眼肉粥、当归生姜羊肉汤等,使阴阳恢复平衡状态,机体抵抗力提高。
四、肺癌患者如何应对新冠肺炎疫情?
大部分肺癌患者治疗稳定期或康复期,可以居家观察,患者可正常作息、规律饮食、保证充足睡眠、适量锻炼等以提高自身的免疫力。具体参照癌症患者应对建议做(前面已述),以减少新冠病毒肺炎的感染几率。但有些特殊情况需要区别对待。
1.与新冠肺炎疑似难以区分者
①肺癌患者常会反复咳嗽,而且肺部常反复感染可能会出现炎性发热,而且可能肺部没有明显炎症也会出现独特的发热——癌性发热。临床表现出明显的中、低发热、咳嗽甚或胸闷等不适症状。
②肺癌患者抵抗力差,可能稍有感寒、伤风就出现普通感冒或冬春流行感冒并伴随发热等;
③或饮食不节、不洁而出现腹泻者。因患者本人不清楚这些特殊情况如何区分,以为感染了新冠肺炎。
上述症状与新冠肺炎难以区分,如果不清楚,勿恐慌!请通过线上咨询或微信等方式联系经治医生,以帮助明确病因并予以个体化治疗的指导。
但是,如果癌症患者与新冠肺炎确诊病例以及来自疫区的人有过密切接触,可先到附近的定点医院发热门诊就诊,同时报告社区管理人员。
2.可择期手术者
肿瘤的发生发展是个漫长的过程,刚确诊恶性或高度怀疑恶性的肺结节一般不会在短时间内就快速演变为中晚期肺癌,在目前感染病例众多的疫情下就医,会增加感染新冠病毒肺炎的几率。所以若非紧急或其它必要情况,肺部肿瘤可先选择家中口服抗肿瘤药物治疗,其手术最好择期进行。
3.若已经按疗程在进行放、化疗、或靶向治疗者,参见“癌症患者应对”继续进行。
4.如遇下述紧急情况,请及时到医院紧急救治。
比如呼吸困难、大咔血、粒细胞缺乏合并感染发热等,这些情况患者可能会有生命危险,不能因惧怕新冠病毒感染而贻误救治。
此外,全国各省市的各大医院的很多专家都在网上开通了网上义诊,肺癌患者若因特殊情况而过度焦虑、恐慌者,可通过网络寻求主管医生或心理医生的帮助。
总之,肿瘤患者特别是肺癌患者,由于其自身抵抗力差,面对新冠肺炎疫情就更应该:强正气,避毒气,少出去。