谢谢你选我做妈妈

汪丽萍医生 发布于2021-08-07 22:24 阅读量8612

本文由汪丽萍原创

胎停是偶然还是宿命?


我曾经以为,自己会象所有幸运的母亲一样,顺利的等到我的宝宝选我做妈妈并立即来到我身边。


但,我不曾想这一等就等了9年。


2011年到2013年,我已经连续经历了2次胎停(分别在孕6周和孕8周),尽管医生给出的解释是:大自然的优胜劣汰,但我仍然隐约不安,两次胎停都只是偶发现象?我希望得到更加肯定的答案。为什么我的宝宝迟迟不能来?


我和先生去到华中科技大学同济医院进行全面检查,包括夫妻双方染色体,输卵管造影,封闭抗体检查等,只有封闭抗体成阴性成为唯一可能导致胎停的的检查结果。


于是,明知整个治疗漫长而痛苦,我还是毫不犹豫在深圳第6人民医院(深圳南山医院)开始了为期1年半的治疗,整个治疗过程中,身体和精神上都是痛苦的,最终封闭抗体成弱阳性,满以为是找到了胎停的原因了,也进行了针对性治疗,那就坐等宝宝的到来了。


然而,治疗结束后的我依然没有受孕。更糟的是我同时期检查出了子宫肌瘤,并且呈现增大的趋势,压迫内膜中线,随后不得不进行宫腹腔镜的肌瘤剔除术。


因为自然受孕困难,加上之前的治疗让我身心备受折磨,在感觉自然受孕无望的2017年,我拿着双侧输卵管通畅的报告,又马不停蹄踏上了我为期2年的试管之路。


漂洋过海,也未能相遇!


我们首先去了美国做试管。从各种促排,各种抽血,最终取卵11枚,3天正常胚胎9枚,全部冷冻,回国后休养一个月,再次赴美接受移植,验孕成功,满心欢喜的回国,而最终那个小小的胚胎还是因为生化离我而去。


伤心之余,我继续关注和了解各国各种试管的消息和文章。在得知知名主持人谢娜婚后七年不孕却于2018年在泰国试管生下双胞胎女儿后,我和先生决定找寻谢娜试管的医院再次尝试。


次月月经当天再次来到曼谷杰特宁医院的YOKO面诊进行促排方案,并进行后续IVF流程,但是这次仅取卵5枚,正常受精4枚,可能跟我连续取卵有关系导致这次卵泡大小不均匀,最终只能按照最优势卵泡数量取。


这次修养了3个月之后才去进行移植,在移植之前也进行了胚胎PGD23对染色体的筛选。


然而,开始跟上一次休斯顿的结果一样,惊喜地成功受孕,痛苦的生化结束。


从南半球到北半球,从休斯顿到曼谷,两次移殖成功后生化,让我彻底凉透了心,连国外先进的试管技术都无法达成我当母亲的愿望。我这辈子是不是与孩子无缘了?在绝望的边缘,我甚至想到了离婚!我已经倾其所有的努力过了,仍然不能和先生拥有自己的孩子,我们的缘分难道就此为止?继续尝试试管还是选择离开,我在这痛苦中艰难挣扎。


2019年,身边的同事接二连三的在深圳的医院试管成功了,朋友的好消息像一针针强心剂注入我心里,假装平静的心也忍不住再起波澜。我对自己说:再拼一次吧!也许和孩子的缘分到了呢?


我再次鼓起勇气转向国内试管医院。身边陆续有同事在深圳公立或者私立医院试管成功抱婴回家,经再三斟酌,选择了一家可以第三代试管的三甲医院开始试管。熟悉的流程,熟悉的抽血和治疗,熟悉的促排和取卵,甚至让我原本第一次在国内试管的人成为了周围一起试管姐妹心目中的知心大姐姐,我们分享着彼此的失败和痛苦,相互抱团取暖。


实际对这次国内试管成功与否,我并没有太大的信心。结果也不出所料的让人大失所望。之后,该院医生再次对我进行了后续的全套免疫检查,检查结果均在正常范围内,稍微回归的信心又像泄掉了气的皮球,希望再次被碾压,回到了原点。


再次的打击让我彷徨无助,曾以为,我定下了目标,并不顾一切阻挠地奔向它,我就会和我的孩子相遇。然而,8年的奔波,我的孩子依然没有来到我身边。换来的却是一次次的失败和更糟糕的结果。


胎心,你好!


两次胎停,加上三次试管失败,且所有的检查结果均是正常,那么问题在什么地方?非医学专业出生的我,仅凭借我这几年的患病经验,完全没法找到答案。总结一句话就是,当时依然迷茫,挫败感把我逼得几乎精神恍惚。


在这个时候,我要感谢一直陪伴在我身边的先生,即使面对一次次的打击,他也没有放弃,反而越挫越勇。一边给我安慰,一边死磕各大国内外网站查询各种胎停,试管生化的案例及知名专家,也跟曾经试管的医生交流着目前的现状。


一次偶然的机会我们得知了深圳市第二人民医院生殖医学科博士生导师汪丽萍主任是保胎圣手,她曾经赴美进修,也曾赴北医三院生殖科和刘湘源的风湿免疫科跟班进修,年纪轻轻已具备好几年已保胎经验,她保胎手法和医术已走到国内免疫类保胎技术的前列。


在了解了汪主任的医学履历和专攻方向后,我和先生兴奋了,我们是不是一直走错方向了?从胎停到生化,我们不是不能怀啊。我们的问题是能怀却兜不住啊!


2019年的10月份,我们先生怀着忐忑的心情首次面诊汪主任。


主任详细询问了我的妊娠过往史,初步判定我的胎停和试管生化跟免疫性疾病有关,并征求我的意见初拟了相关检查和治疗方案,及后续的追踪方案。在汪主任的指导下,我又一次进行了免疫全面检查,并确诊了存在免疫病症,随后汪主任制定了针对性用药计划(我把详细的检查结果和治疗方案,附在了文尾)。


从2019年11月到2020年1月,三个月的治疗,是我这9年来尝试的最轻松的治疗。汪主任不仅针对我的免疫问题开出了处方,也用医者的专业与医者的仁心修复了我这9年里所受的创伤,她让我重拾信心,让我相信我终有机会与我的孩子相遇。


短短的三个月却象一年那么漫长。


2020年1月,在深圳第二人民医院的生殖科,我拿着尿检阳性的报告,眼泪夺眶而出。在经历了胎停,试管,生化和各种折磨后,我居然通过自然受孕怀上了宝宝。汪主任一边鼓励我,一边帮我制定了保胎方案。


结合之前的孕前检查和我的不良孕史,汪主任拟定了保胎方案:低分子肝素:一天一支安卓,后续会定期监测凝血和血栓弹力图来确定剂量和疗程,可能需要打到生。如果需要打到生,可以先做好思想准备案中,与此同时并检测肝功能,如若异常,增加易善复口服,调整羟氯喹(赛能)、甲泼尼龙片(美卓乐)、阿司匹林的剂量,并每周定期门诊复查。同时分别在孕6周至12周,每周一组免疫球蛋白(根据体重调整使用剂量),另外肛肠粘膜局部吸收妇安酮(俗称港酮/港黄)。


孕6周时B超(阴超),对我而言,是命运宣判的时刻到了!


B超的医生了解了我们艰难保胎的情况,指着B超机屏幕跟我说:“别担心,是活的,有胎心了啊!虽然有点微弱。你看,就是这里。”


是的,我看到了!屏幕上那个一闪一闪的大概几毫米左右直径大小的白色光点,那就是胎心搏动!我等了9年的孩子它今天长出了胎心!


此时,泪流满面的我已欣喜到一句话都说不出来,奇迹终究还是发生了!能够用疼痛记忆的,唯有生命!


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谢谢您为幼苗保驾护航!


难能可贵的胎心和胎芽啊!我们要好好呵护它。汪主任在看完胎心胎芽的检查报告后,指导我把肝素继续用上,并要求我定期再抽血查孕三项了!其他继续按照方案用药,定期监测D2值,血栓弹力图即可。


在汪主任专业指导下,一切都变得顺利起来:


孕7、8w:复查B超,胎心正常,且孕7+周的时候HCG已经达到峰值,后续无需检测孕三项了。


孕12w时:此时NT也过了!成功闯过了第一关,到产检中心建档了!五次怀孕(三次试管)却是第一次建档!终于跨入了产科的大门!我们小学毕业了。


孕16w:无创DNA-plus,全部低风险,顺利过关!


孕18-19w:开始有胎动了!


孕20w+:测血糖情况:空腹血糖为5.0(<5.1),1小时血糖为9.1(<10.1),2小时血糖为8.1(<8.2)。


孕22w+,6月18日,做了四维彩超,显示胎儿肝左叶包膜下肝实质内小钙化灶。


介于我的35岁高龄,且之前的不良孕史,产前诊断科医生建议7月6日进行羊水穿刺,对胎儿进行染色体核型分析、微阵列比较基因分析,及宫内羊水是否受到感染。


到今天,我们已经快要毕业啦 !


9年,从迷茫走到成功,从痛苦走向幸福。


我并不后悔这9年的千锤百炼,它让我更加懂得坚持和珍惜。兜兜转转接近十载,我所幸是终求得汪主任。她像一束光,用她的医术和仁心照亮了我这9年的暗沉和绝望,为我和孩子架起了一座桥梁。


汪丽萍主任,谢谢您!为我们的幼苗保驾护航!


做母亲的路若千难万险,我们的坚持固然重要。而找到良医,才是求子路上痛苦的最终救赎!


附:主任的孕前检查项目、结果及治疗情况

① 女方抗心磷脂抗体组合:抗核抗体阳性(滴度1:1000),扛SSA 阳性。

② 女方风湿7项、SLE三项、D-二聚体均正常(参考值内,后来复查偶有超上限);

③ 夫妻染色体,正常;

④ 封闭抗体:阴性

⑤ 甲状腺抗体偏高

⑥ 同型半胱氨酸偏高

⑦ 维生素D缺乏

⑧ 凝血四项及血栓弹力图

⑨ 男方精液常规检查:约60分钟方液化完全,白细胞计数为2-5/HP,未进行相应治疗;男方精索静脉曲张、双肾输尿管膀胱、前列腺B超检查:均正常。


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遵汪主任医嘱,用药如下:

口服甲泼尼龙片(美卓乐),赛能羟氯喹,阿司匹林、优甲乐、维生素B6 、B12和骨化三醇。


用药4周,复查抗核抗体阳性(滴度1:320),抗SSA 阳性。甲状腺抗体减弱,但依然未达到正常范围,继续服用优甲乐。同型半胱氨酸正常,维生素D。

用药第二个4周,复查抗核抗体阳性(滴度1:320),抗SSA 阳性。甲状腺抗体正常。同型半胱氨酸正常,维生素D。


复查结果的那天,我似乎看见了汪主任脚踏五彩祥云,头戴金色光环的告诉我,你们现在可以回家备孕了,备孕期间的用药继续维持(甲泼尼龙、赛能羟氯喹、阿司匹林),一旦怀孕,马上回到门诊做其他相关检查。走出市二医院的大门,外面的空气格外清香,天空也比平时都要蔚蓝,心底的郁结在那一刻也舒缓开来。

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