更年期，医学上称为“围绝经期”，是指女性从生育期过渡到非生育期的自然过程。其核心原因是卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕激素水平下降，就像一位辛勤工作了一生的功臣即将退休。这个波动和下降的过程，可能会持续数年，从而引发身体和心理的一系列变化，即“更年期综合征”（MPS）。

更年期的表现因人而异，有人云淡风轻，有人则波澜壮阔。常见症状包括：

血管舒缩症状：最典型的潮热、盗汗，突然感到面部、颈部发热，并伴有大汗。

心理健康变化：情绪波动、易怒、焦虑、抑郁、记忆力下降（“脑雾”现象）。这不仅是激素影响，也是对自身变化的心理不适。

睡眠问题：失眠、多梦、易醒，睡眠质量大幅下降。

泌尿生殖系统问题：阴道干涩、性交疼痛、尿频、尿急，反复泌尿系统感染。

长期健康影响：雌激素对骨骼和心脏有保护作用，其水平下降会导致骨质疏松风险增加和心血管疾病风险上升。

其他：关节疼痛、心悸、皮肤干燥、脱发等。

请记住，感受到这些不适不是你的错，也不是“矫情”，而是真实的生理反应。

面对更年期，被动忍受不如主动管理。以下是一份为你准备的“关爱指南”：

1.生活方式调整：基石与第一步

均衡饮食：增加钙和维生素D的摄入（牛奶、豆制品、深绿色蔬菜），多吃富含植物雌激素的食物（如豆类、亚麻籽）。减少高糖、高脂和辛辣食物的摄入。

规律运动：每天半小时，每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、瑜伽、跳舞。运动能改善情绪、强化骨骼、控制体重并促进睡眠。

保证睡眠：建立规律的作息，避免熬夜，尽量11点前睡觉，睡前避免看手机，可尝试冥想、听轻音乐助眠。

放松心情：培养兴趣爱好，读书、写字、画画、旅游等，多与朋友聊天倾诉，练习正念冥想，学会给自己减压。

2.医学手段干预：有效的“外援”。如果症状严重影响生活，请不要犹豫，寻求专业医生的帮助（中医或西医妇科或更年期门诊）。

绝经激素治疗（MHT）：这是目前最有效缓解中重度更年期症状的方法。在医生全面评估（排除禁忌症如某些癌症、血栓史等）并指导下，个体化地使用激素，利远大于弊，能显著提高生活质量并预防骨质疏松。

非激素药物治疗：针对焦虑、失眠或骨质疏松，医生也会开具相应的非激素类药物。中医治疗：中医中药、针灸理疗也是治疗更年期症状的重要手段。特别是不能用激素或不愿用激素治疗的更年期姐妹，可以选择尝试中医手段的治疗。中医认为更年期的发生与肝肾阴虚、气血失调等体质变化密切相关，治疗时注重辨证施治，通过中药调理来平衡体内阴阳。例如，对于潮热盗汗、心烦失眠等阴虚症状，常用滋阴清热的方剂；而针对情绪抑郁、乏力等肝郁脾虚表现，则会采用疏肝健脾的方法。针灸理疗则通过刺激特定穴位，调节经络气血运行，改善内分泌功能，从而缓解失眠、关节疼痛、情绪波动等不适。在接受中医治疗时，建议选择正规医疗机构和有资质的中医师，根据个人体质和症状制定个性化方案，同时保持耐心，因为中医调理往往需要一定的时间才能显现效果。

3.戒烟限酒：吸烟会加重潮热、影响激素代谢并增加心血管疾病风险，而过量饮酒则可能加剧情绪波动和睡眠紊乱，建议逐步减少直至戒除。

4.定期体检：每年进行一次全面体检，重点关注妇科检查、乳腺检查、骨密度检测以及血脂、血压等心血管指标，及时发现潜在健康风险，为身体筑起一道坚实的健康防线。

更年期女性的困扰，需要被看见、被理解。家人的支持是她最温暖的后盾。

对丈夫而言：请多一份耐心和包容。她的情绪波动并非针对你，而是身体内部的“风暴”。一句“我理解，我陪你”胜过千言万语。主动分担家务，鼓励并陪伴她一起运动。

对子女而言：请尝试了解妈妈正在经历什么，多一点关心，少一点顶撞。一个拥抱，一次耐心的倾听，就是最好的孝心。

对朋友和社会而言：打破谈论更年期的羞耻感。同事间多一份体谅，社会应提供更多支持和科普资源，共同营造一个对女性全生命周期健康友好的环境。

主任医师 

深圳大学总医院中医科

深圳市鹏城岐黄工程中医药优才

深圳市社区卫生协会第一届中医特色技术应用与推广专业委员会副主委  

深圳市中医药学会脉学委员会副主委

深圳市中西医结合学会第六届理事会理事

深圳市中西医结合学会综合医院中医工作委员会第二届常务委员

深圳市针灸学会第一届妇科生殖专委会常务委员

深圳市中医药学会不育不孕专委会常务委员

师从晁恩祥国医大师肺病团队、全国名中医耳鼻喉科泰斗熊大经教授、全国名中医针灸大家杨骏教授、中原名医妇科圣手张晓丹教授。从事中西医结合临床工作20余年，擅长治疗呼吸疾病鼻炎、咳喘等，耳鸣，耳聋，脾胃病、肝胆疾病、妇科、男科、睡眠障碍、风湿免疫病、皮肤病、肿瘤及多种疑难杂症。对于男女不孕不育（包括排卵障碍、输卵管因素、习惯性流产、免疫性不孕、不明原因不孕、男方弱精症、精液不液化等）、月经不调（痛经、多襄卵巢综合征、子宫异常出血等）、子宫内膜异位证、子宫肌瘤、更年期综合征、产后病、乳腺病、带下病的中西医结合治疗积累了丰富的临床经验；综合运用针灸、腹针、火针、艾灸、拔罐等中医传统疗法治疗颈肩腰腿疼痛、面瘫、脑梗后遗症、耳鸣耳聋、鼻炎等疾病。

张春华

于朗麓书院

2025年8月