一、过敏性鼻炎的概述

一有季节或气温变化、异常气味刺激，喷嚏频频发作，接连不断，清水鼻涕开始绵绵不尽、搓之不竭；动不动就鼻塞、流涕、味觉下降，说话常伴随浓厚鼻音，抗过敏药物治疗也总是治标不治本，反反复复发作；有人甚至常年鼻子“一窍不通”，夜间易张口呼吸，打鼾严重，晨起咽干咽痛，疲惫乏力，严重影响睡眠质量和工作效率。这就是我们很多人深受其苦的过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，主要是由于机体接触过敏原后，免疫系统产生过度反应所致。其发病机制较为复杂。当过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑等）进入鼻腔后，会被鼻腔内的免疫细胞识别。对于过敏体质的人，免疫系统会产生异常强烈的免疫反应，释放出大量的炎性介质，如组胺、白三烯等。这些炎性介质会导致鼻黏膜血管扩张、通透性增加，引起鼻黏膜水肿、分泌物增多，从而出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。

此外，遗传因素在过敏性鼻炎的发病中也起着一定作用，如果家族中有过敏性疾病的患者，个体患过敏性鼻炎的风险可能会增加。

环境因素，如空气污染、气候变化等，也可能诱发或加重过敏性鼻炎。现在天气炎热，开空调是常态化，冷热交替，也是过敏性鼻炎发作常见原因。

同时，个人的生活方式、饮食习惯等也可能对其产生影响。例如熬夜、过食生冷、辛辣刺激食物等不良生活习惯，体质下降，寒湿或湿热内蕴，导致过敏性鼻炎发生。

二、过敏性鼻炎的危害

1. 影响生活质量：频繁的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状会导致患者睡眠不佳、注意力不集中、工作或学习效率降低。

2. 并发其他疾病：可能引起过敏性结膜炎，出现眼睛痒、流泪、红肿、视力下降等症状；还可能诱发鼻窦炎、中耳炎，导致头痛、耳部闷胀、听力下降等。

3. 呼吸功能受损：长期的鼻塞会导致患者经鼻呼吸不畅，转为经口呼吸，进而影响正常的呼吸功能。鼻炎鼻后滴漏可引起咽部不适、咳嗽等症状。

4. 影响心理健康：由于疾病反复发作，给日常生活带来诸多不便，可能导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。

三、过敏性鼻炎的中医治疗

通常会采用中医中药多种方法，以下介绍一些常见的方式：

1. 中药调理：根据个体的体质和病情，开具相应的中药方剂进行内服调理。比如，对于肺气虚弱型，可采用玉屏风散加减，若合并风热蕴肺可选用鼻炎通窍颗粒；对于脾气虚弱型，常用补中益气汤加减；对于肺经风热或胆腑郁热可用鼻渊舒口服液等。

2. 针灸治疗：通过针刺特定的穴位，如迎香、印堂、风池、足三里、百会等，以调节经络气血，改善症状。

3. 艾灸：艾灸具有温通经络、扶正祛邪的作用，可选择大椎、印堂、迎香、肺俞、脾俞、肾俞等穴位。

4. 推拿按摩：按摩鼻部周围的穴位，如鱼腰、睛明、攒竹、四白、太阳穴、风池等，有助于促进鼻部血液循环，缓解鼻塞等症状。

5. 中药滴鼻或熏鼻：使用一些具有清热解毒、通窍作用的中药制剂进行滴鼻或熏鼻治疗。

6.中药贴敷治疗：中药贴敷通常是将具有温阳通窍、祛风散寒等作用的中药制成膏剂或药贴，敷贴于特定的穴位上，通过药物对穴位的刺激和药物的渗透吸收，来调节人体的气血、经络和脏腑功能，从而达到治疗过敏性鼻炎的目的。常用的穴位包括大椎、风门、肺俞、肾俞、脾俞、天突、中脘、关元、气海、足三里等。这种治疗方法具有副作用小、操作简便等优点。尤其是在三伏天、三九天贴敷三伏贴、三九贴治疗过敏性鼻炎效果更佳。

中医治疗过敏性鼻炎需要根据个体的具体情况进行辨证论治，建议您由专业的中医师进行诊断和治疗。

四、过敏性鼻炎的预防

可以从以下几个方面入手：

1. 避免接触过敏原：

定期清洁卧室，使用防螨床罩、枕套，减少尘螨滋生。

对花粉过敏者，在花粉传播季节减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜。

避免接触动物皮屑，不养宠物或保持宠物清洁。

2. 保持室内环境清洁：

经常开窗通风，保持空气流通。

控制室内湿度，避免过度潮湿。

3. 注意鼻腔清洁：

可以使用生理盐水冲洗鼻腔，去除鼻腔内的过敏原和分泌物。

4. 增强体质：

规律作息，保证充足的睡眠。

适度运动，如散步、慢跑、游泳等，增强免疫力。

5. 注意饮食：

均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。

减少食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物。

6. 预防呼吸道感染：

注意保暖，避免着凉。

勤洗手，避免接触感染源。

7. 心理调节：

保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。

总之，预防过敏性鼻炎需要综合考虑多种因素，并长期坚持良好的生活习惯和防护措施。

张春华

于朗麓书院

2024.08.16