门诊上因为月经过少前来就诊的患者越来越多。很多女性因为月经过少害怕不孕，担心衰老前来就诊。
问：那什么算是月经过少？
答：你认为的月经过少可能存在主观因素。月经过少是指月经周期正常并且月经量明显减少，每天小于5ml，少于一片日用卫生巾接近湿透，甚至点滴出血或者经期缩短不足2天。临床上很多病人自觉比别人月经量少，或自觉较以前减少，但有月经量多的时候（多于一片日用卫生巾接近湿透），经期3-7天，这类不属于月经过少。
问：月经过少是开始衰老的标志吗？
答：首先我们先来讲讲什么是月经，月经是周期性阴道出血或子宫出血的现象。是子宫内膜随着卵巢雌孕激素周期性变化而发生的周期性脱落。其主要成分为血液、子宫内膜碎片、各种活性酶及生物因子。它是由下丘脑-垂体-卵巢-子宫性腺轴控制的，由下丘脑、垂体、卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的。一个女人的初次月经称为初潮，也标志着女性进入了青春期。月经的停止标志着女性进入了更年期。月经周期、经期、经量取决于卵巢周期性分泌雌孕激素的变化，随着卵巢功能下降，雌孕激素水平变化，会出现月经过少的现象。因此只能说月经过少是卵巢功能衰退的一个表现。月经过少的原因很多，卵巢功能衰退只是其中一种而已。
问：为什么做过人流或清宫手术后月经过少？
答：首先，人流或清宫手术容易给患者造成紧张、焦虑的不安情绪，导致内分泌紊乱，雌孕激素变化，可能出现术后月经过少，甚至闭经。术后病人情绪逐渐稳定，没有思想包袱，月经量会慢慢恢复正常。如果因为手术刺激引起的应激性内分泌异常，卵巢功能问题，引起的月经过少，建议到医院找医生对症处理。
其次，少数患者会因为人流或清宫术后组织物残留导致月经过少或闭经，用药物或二次清宫手术，将残留组织物清除，月经会逐渐恢复正常。
第三、人流或清宫手术操作造成宫颈管或宫腔黏连。宫颈管黏连，可能出现月经过少或闭经，出现周期性下腹痛，可以给与扩宫棒扩张宫口，分离黏连。手术粗暴或多次人流或清宫手术，引起子宫内膜损伤，子宫内膜量减少，造成月经过少甚至闭经，一般建议宫腔镜下黏连分离术，严重者术后宫腔内放置球囊或圆环预防再次黏连。
问：为什么熬夜或情绪波动后出现月经过少？
从西医上讲熬夜会影响生物钟，经常熬夜的女性直接影响的是下丘脑-垂体-卵巢-子宫性腺轴的功能，造成内分泌失调，性激素变化会出月经过少；
从中医上讲，睡眠是人类适应昼夜阴阳变化的结果，夜晚属阴，睡眠是阳入阴，长期熬夜阳气无法入阴，久而久之出现阳气错乱，脏腑功能失调，气血失调，阴亏血少。本身女性属阴，长期熬夜阴亏易造成血少，另外夜晚1点~3点为肝经最旺盛的时间，肝藏血，女子以血为本，而月经以气血为用，长期熬夜伤肝，引起肝血亏虚，易造成月经过少。
人在紧张、焦虑、抑郁、恐惧、悲伤的情况，大脑皮层易受到抑制，性腺轴功能失调，内分泌紊乱，也会出现月经过少，甚至闭经。
问：月经过少会引起不孕吗？
月经过少的常见原因有过度减肥，作息没有规律，情绪异常，长期服用避孕药，人流因素，卵巢功能衰退，妇科疾病等，这些因素都会导致内分泌失调或卵巢功能下降，雌孕激素变化，影响排卵以及胚胎着床；人流等手术操作导致的宫颈管及宫腔粘连，影响精子通过和受精卵着床，生长发育，因此月经过少会引起不孕，所以积极查找月经过少的原因，对症处理，增加受孕的机率。
问：怎么预防月经过少？
从日常生活上，不要熬夜，劳逸结合，平时多散步，慢跑，通过中医导引术、瑜伽锻炼等；精神调养，保持情志舒畅，避免思虑过多，焦虑易怒；饮食上规律饮食、营养均衡，忌过食生冷辛辣之物。房事注意卫生，避免多次人流或宫腔操作史。
问：怎么治疗月经过少？
从中医上讲，肾藏精，精化血；脾为气血生化之源；肝主藏血又主疏泄。月经过少与冲任失调，肾虚、肝郁、脾虚有关。因此中医治疗多从调冲任，疏肝、健脾、补肾入手。结合月经期、量、色、质以及伴随症状和四诊合参，明辨虚实。
虚症主要见于肾虚与血虚，重在补肾滋阴，濡养精血以调经养血；实证主要见于血瘀与痰湿，重在温经行滞，祛瘀行滞以通调冲任。内服中药的同时可以配合针灸、艾灸、理疗等中医适宜技术通调冲任，养血调经，改善月经过少情况。
从西医上讲，通过卵巢功能及彩超等检查，明确月经量少原因，对症处理。
给予雌孕激素或避孕药等调整内分泌失调；宫颈管黏连给予扩宫棒扩张宫口，分离黏连，宫腔黏连给予宫腔镜下黏连分离术。
中西医结合调理月经过少效果更快更好。
