作为一个多年抗击流感的中医儿科一线大夫，我想说的是2018年年初全国范围内流行的乙型流感，而现在也就是年末，南方流行的是甲型流感，至少我目前临床发现的都是甲型（坐标深圳市儿童医院）。

另外，一旦确诊流感，建议第一时间使用奥司他韦，它的副作用一般为胃肠道反应，但对流感的治疗作用是强力有效的。流感致死性很强，只要不是患者有明确的奥司他韦使用禁忌症，不要因为一点副作用畏手畏脚。

小柴胡颗粒等，尤其是中成药，在流感引起的高热面前，单独使用太弱了，不建议家长自行放弃奥司他韦而只使用小柴胡颗粒等，以免因小失大。

中药汤剂治疗流感效果是非常好的，但我建议在有经验的中医师，在辨证后开汤药使用，而不是患者自行给孩子使用。

临床上我看到的医生对流感的诊治有两类，一类是非常激进的使用奥司他韦，甚至只要提示病毒感染就用。我想说的是，奥司他韦只对流感有效，虽然有用，不要滥用！

还有一类医生，即使患者家属提示患者有流感接触史也坚决不用奥司他韦，导致贻误战机，病情拖延。因为他们单查血常规没有提示病毒感染。

我在临床上发现，很多流感患者单纯查血常规也是有可能出现中性粒细胞和C反应蛋白增高，这种情况不能轻易断定就不是流感，一定要结合患者的症状和流感病原体检查加以判断，不要过于相信自己的技术和判断。

下面给大家看一个最近门诊上的一个发热患儿的流感和血常规检查结果，如果不查流感，单看血常规，99％的医生会认为该患儿是细菌感染而使用抗生素，并漏诊流感。

流感A+B

血常规+CRP

流感面前，安全第一，一定要明确诊断，而且选择把握最大的治疗方式。