肩周炎全称肩关节周围炎，又叫“冻结肩”，“五十肩”，是肩关节周围.的肌腱、肌肉、滑囊及关节囊的慢性劳损性炎症。狭义肩周炎指冻结肩，指中年以后特发性的肩关节疼痛和关节挛缩症，普遍有肩关节僵硬的特点，故又有“肩凝症”和“粘连性关节囊炎”之称。广义肩周炎指发生在肩关节复合体的多关节、多部位病症，包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎，肱二头肌长头肌腱炎，喙突炎，肩锁关节病变等。

它有以下几个特点：

1. 自发性单侧肩部特体内和功能受限；

2. 40岁以上多见；

3. 女性多于男性；

4. 左侧多于右侧。

它最主要也是最显著的一个表现就是疼痛，原因不明肩部疼，多数情况下没有明显的外伤史，缓慢逐渐出现肩部疼痛，特定姿势或位置诱发疼痛加重，夜间疼痛比较明显或受凉后疼痛加重。

另外一个特点就是肩关节的活动受限 ，肩部活动逐渐受限，特别时梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，后期疼痛可部分或完全缓解，但活动受限可长期存在。

有一个和它很像的病症叫做肩袖损伤，所谓的肩袖损伤，肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。它的发病是由于肩袖肌腱退变和创伤与撞击等等因素共同作用产生的，比较简单的鉴别方法就是肩周炎主动被动活动均受限，肩袖损伤主动活动受限，而被动活动不受限，当然有存在两种疾病存在的可能。

肩周炎的发病一般分为四期，具体如下：

1. 疼痛期  渐进性肩关节疼痛，夜间加重或患侧卧位肩关节受压时症状加重，一旦患者肩部活动减少就可导致肩关节僵硬；

2. 僵硬期  患者为减轻疼痛，限制关节活动开始，病情进一步进展，肩关节活动将严重受限，梳头穿衣出现困难，同时产生持续性钝痛，尤其夜间，并在肩关节活动接近或达到活动范围极限时出现锐痛；

3. 融冻期  随着关节活动增加，疼痛逐渐减轻，不经治疗可部分恢复，但难以达到客观上的正常状态；

4. 潜存期  急性炎症消退，肌力接近正常，但患肩活动度低于健侧这一症状长期存留。

到医院可以进行那些辅助检查？

1. X线多无异常  部分可有骨质疏松，可用来排除骨关节炎，骨折，脱位及肿瘤等；

2. MRI  在肩部疾病的鉴别诊断中意义重大；

3. 实验室检查  多无异常。

肩周炎治疗的目的是缓解症状和体征，恢复功能，防止粘连，提高生活质量。有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理治疗，药物治疗，中医治疗和疼痛科治疗。

1. 中医药治疗  小针刀、中药熏蒸、针灸、推拿；

2. 功能锻炼  在可承受范围内，坚持主动和被动锻炼，这个很重要；

3. 物理治疗  冲击波，红光、超激光等；

4. 药物治疗  非甾体类抗炎药和肌松药是治疗肩周炎的一线药物（对自然病程没有影响）；

5. 疼痛科治疗  注射治疗，关节内，腱鞘内及滑囊内药物注射，糖皮质激素及臭氧注射；

6. 手术治疗  关节镜下松解术，或全麻下手法大复位。