今天一位妈妈带着小孩过来看病，脚指甲反复发炎，不到半年的时间，这是第三次了，前面两次也采取了手术拔甲治疗，好了没多久又犯，到底是啥原因？借这个机会，我就好好给大家介绍一下甲沟炎的情况。

指甲的近侧（甲根）与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两向远端伸延，形成甲沟。甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起，主要的致病菌是金黄色葡萄球菌，在手指，多由于刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾，多因崁甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。甲沟炎多见于青少年或妇女。一般它可发生于手指，或者发生在足趾，发于手指者常有啃手指的不良习惯，发于足趾者常由嵌甲继发感染引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。

在发病的最初期，表现为指甲的一侧轻度疼痛和红肿，之后加重化脓，脓液向另一侧或甲下蔓延，形成甲下脓肿，在甲下可见到黄白色脓液，使深处指甲与甲床分离。由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时就常有疼痛加剧和发热等全身症状。在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉芽组织增生，使伤口长期不愈。

甲沟炎不治疗不会自行痊愈， 时间长了以后就会出现化脓。长时间不治疗趾甲会严重变形，导致甲床破坏，最后趾甲缺损，严重者甚至导致不长指甲。如果趾甲反复发炎，容易引起甲下脓肿，严重的有可能引起骨髓炎。有的患者长时间不治疗，导致指甲部位的免疫力降低失去了指甲的天然保护屏障的作用，导致感染真菌性疾病甲廯（灰指甲），甲癣是一种传染性很强的真菌性疾病，如不治疗可能会引发头廯，手廯等一系列的疾病。所以有了甲沟炎一定要及时进行治疗。

在发病的早期可以采用保守治疗，采用患指热水浸泡或热敷、贴敷药膏、理疗、抬高患肢等疗法，一般可以消退，对于局部有创口的避免沾水，保持伤口干燥，定期消毒，必要时包扎处理，酌情使用抗生素，一般可以选择鱼石脂，百多邦或红霉素软膏等外用。

已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。拔甲后，一般3～4个月后新生指甲即可完全覆盖甲床，只要感染灶未破坏或手术时未损伤甲床或甲基质，新长指甲一般不发生畸形。

日常生活中，我们应该怎么预防甲沟炎的发生呢？

1、平时爱护指甲周围的皮肤，不使其受到任何损伤，指甲不宜剪得过短，更不能用手拔“倒刺”。

2、木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是生活中最易刺伤甲沟的异物，接触时应格外小心，谨防刺伤。

3、平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

4、手指有微小损伤时，可涂擦2％碘酒后，用创可贴包扎，以防止发生感染。

6、剪指甲不宜过短，手指有微小伤口，可涂碘酊后，用无菌纱布包扎保护，以免发生感染。

7、穿鞋选择大小肥瘦适当、合适轻便的鞋。