今天五点快下班的时候，一个阿姨抱着一个大概五岁左右的小孩急冲冲的来到医院，小孩子在怀里哭个不停，左边的胳膊耷拉着，动不了，也不让人碰，老人家急得满头大汗。安抚好老人家后，我询问事情经过，原来是老人家着急回家做饭，孩子却还想再多玩一会，老人不由分说拉着孩子就走，拉扯中孩子突然就哭闹不止，被拉的胳膊再也动不了啦。
没有摔到，没有撞到，拉扯后胳膊疼痛，活动受限，据此我推断出孩子应该是发生了桡骨小头半脱位，于是我一边和小孩子聊天分散注意力，一边检查受伤的胳膊，突然旋转，屈曲，随着“咯”的一声，复位了。
再问孩子，疼吗？
不疼！
能动吗？
可以！
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什么是桡骨小头半脱位？
桡骨小头半脱位是由于桡骨头（桡骨近肘关节端膨大的部分）发育不完善，当手腕或手臂向上提拉、旋转时，薄弱的环状韧带或关节囊的部分组织，嵌入肱骨小头和桡骨头之间，在取消牵拉的力之后，桡骨头无法回复到之前正常的解剖结构，桡骨小头向手臂大拇指一侧移位，形成桡骨小头半脱位。
桡骨小头半脱位是低龄儿童常见的肘部损伤，常见于 2~5 岁儿童，其中 2~3 岁小儿最为多见，男孩多于女孩，两侧上肢都可发病，但左侧较右侧稍多见。
桡骨小头半脱位的常见症状是肘部疼痛，压痛明显，伴功能障碍，肘部呈半屈曲，前臂旋前，不敢旋后和屈肘，拒绝活动患肢。
桡骨小头半脱位的治疗主要是手法复位，在复位过程中一般不需要麻醉。在手法复位后一般无需固定。如果出现再次脱位或习惯性脱位，需三角巾悬吊 1 周左右。
当复位后疼痛一直不减轻或病史时间长时，需石膏外固定 1~2 周。必要时还需要进行拍片检查。
