某女士，50岁，2019年诊断为肺腺癌晚期，曾接受过手术，化疗，靶向，放疗等多种治疗手段，1年前因为新发右肺转移瘤在外院接受了冷冻消融治疗后再次复发，因全身情况仍处于稳定状态，患者不能再接受手术，拒绝继续放疗，后转至我科接受了肺肿瘤射频消融治疗，术中同步活检留取了组织行进一步的病理分析和基因检测，术后恢复良好，在第3天便顺利出院，后期根据基因检测结果由内科专家制定了新的治疗方案。

结论：对于靶向治疗耐药后病灶再次进展的晚期肺癌患者，局部消融治疗不仅可以达到治愈性消融还可以同步获取组织样本送进一步的病理分析和基因检测，从而准确得出患者耐药进展的原因，是一种非常重要的治疗手段和诊断方法。美国NCCN指南推荐在靶向药物如奥希替尼治疗后局部进展的患者 ，推荐继续奥希替尼联合根治性局部治疗，影像引导下消融治疗治疗 (如射频、微波、冷冻)可以作为未接受SABR或根治性放疗患者的替代治疗手段