
如果想筛查肿瘤,要做哪些检查呢?提醒广大朋友们,根据具体情况要有针对性的选择相关检查手段:
1、体格检查
就是医生通过视、触、叩、听等体格检查,有助于发现肿瘤。比如乳房的视诊、触诊,了解乳腺的外观、乳头是否内陷,乳房是否有结节、包块,有助于发现乳腺癌;腹部触诊是否有包块,有助于发现肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等腹部肿瘤。肛门指检了解直肠、肛门的情况等,对直肠癌来说,这项检查很基础也很重要。
2、CT检查、X线检查
普通CT也可用来筛查肺癌,但常规的普通CT检查辐射剂量偏大,所以肺癌筛查推荐采用低剂量螺旋CT,这已成为最有效的肺癌筛查手段。
乳腺钼靶是一种X线检查,即乳腺X线摄片,它用来筛查乳腺癌。
3、超声检查
主要用于肝癌、乳腺癌、甲状腺癌以及子宫卵巢肿瘤、前列腺癌等肿瘤的筛查。
4、各种内窥镜检查
包括食管胃镜、结肠癌、鼻咽镜、喉镜、支气管镜等。食管胃镜主要用于食管癌、胃癌的筛查。结肠镜主要用于结直肠癌的筛查。鼻咽镜主要用于鼻咽癌的筛查。
5、宫颈刮片
通过软毛刷采取患者宫颈上的脱落细胞,进行宫颈液基细胞学检测,可较为准确的对宫颈癌进行筛查。
6、某些致癌相关的病原体(病毒、细菌)的检测
比如人乳头状瘤HPV的检测,可协助宫颈癌的筛查;乙肝病毒HBV检测,有助于对乙肝及早干预,有助于肝癌的防治;幽门螺杆菌的检测及必要的治疗,有助于胃癌的防治。
7、其他
比如磁共振,由于价格贵,一般不作为常规,仅在发现问题时作为进一步检查的手段,或者用于某些乳腺癌高危人群的筛查。
抽血查肿瘤标志物也有一定的价值,可以通过抽血检测出各项肿瘤标志物是否升高,如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、糖类抗原CA19-9、糖类抗原CA72-4、卵巢癌肿瘤标志物CA125等,特别是甲胎蛋白(AFP)用于肝癌筛查,前列腺癌特异性抗原(PSA)用于前列腺癌筛查是有很大参考价值的。
此外,如有肿瘤相关风险因素、肿瘤家族史,或者居住在特定肿瘤高发地带等情况,也需要增加肿瘤筛查的次数,早发现早治疗。对于高度怀疑恶性肿瘤,或需判断肿瘤是否有其他器官转移时,还可以考虑进行PET-CT进行全身筛查。