身体里的“小石头”:关于子宫肌瘤,这N件事你必须了解!

王丽芳医生 发布于2025-06-09 15:43 阅读量283

本文由王丽芳原创

你听说过“子宫肌瘤”吗?

这个听起来有点吓人的名字

其实是女性体内最常见的“小石头”

——每5位育龄女性中,就有1位与它为伴

它不是真正的石头

而是子宫肌层细胞异常增生形成的良性肿瘤

医学上称为“子宫平滑肌瘤”


虽然带个“瘤”字,但请记住:子宫肌瘤≠癌症,恶变率极低(<0.5%),绝大多数可相安无事。


为什么会长这颗“小石头”?

确切原因仍是未解之谜。但研究显示,雌激素是它的“养分”:育龄期女性雌激素水平高,肌瘤易生长;绝经后雌激素下降,肌瘤常萎缩。此外,家族遗传(母亲有肌瘤,女儿风险高)、肥胖(脂肪促进雌激素生成)、初潮早、未生育等因素也可能增加风险。

身体会发出什么信号?

多数肌瘤是“沉默的石头”,悄无声息。但当它长大或位置特殊时,可能引发警报:

月经“失控”:经量暴增、经期延长、滴滴答答不干净,甚至导致贫血、乏力。

压迫警报:前壁肌瘤压迫膀胱→尿频尿急;后壁肌瘤压迫直肠→便秘腹胀;巨大肌瘤撑大子宫→腰酸腹坠、小腹微凸。

疼痛不适:肌瘤变性或扭转时突发腹痛;黏膜下肌瘤可能引起痛经加剧。

生育困扰:部分肌瘤可能影响受孕或增加流产风险(位置关键)。


如何揪出这颗“石头”?

妇科超声(经阴道/腹部)是首选“探测器”,安全无痛,能清晰显示肌瘤位置、大小、数量。复杂情况需磁共振(MRI)进一步探查。


需要“铲除”石头吗?

关键看两点:

症状轻重:无症状小肌瘤(尤其近绝经期)无需治疗,定期复查(6-12个月一次B超)即可。

生育需求:若肌瘤影响怀孕或孕期安全,医生会评估处理。

治疗方式因人而异:

观察等待:无症状小肌瘤的首选。

药物治疗:用药物短期缩瘤、控制出血,为手术或绝经过渡。

手术治疗:

肌瘤剔除术:保留子宫,适合有生育需求或想保宫者(腹腔镜/宫腔镜/开腹)。

子宫切除术:肌瘤巨大、多发、症状严重且无生育需求者的根治方案。

与“小石头”和平共处的关键:

放下焦虑:它是良性“石头”,恐慌比肌瘤本身更有害。

定期随访:无论治疗与否,定期B超监测是守护健康的基石。

关注信号:一旦出现异常出血、腹痛、压迫症状,及时就医。

健康生活:均衡饮食、控制体重、规律运动,可能降低风险。


子宫肌瘤这颗体内的“小石头”,是多数女性生命旅程中的常见问题。了解它、监测它、必要时科学干预它,便能卸下无谓的恐惧,让健康从容前行。定期妇科检查,就是您身体健康的“护身符”。

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