从“微创”到“无痕”:单孔腹腔镜胆囊切除术

马晓飞医生 发布于2024-11-03 00:34 阅读量1046

本文由马晓飞原创

胆囊切除术是胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等胆囊良性疾病的首选治疗手段。

过去,胆囊切除手术需要通过开腹进行,即在腹部开较大切口,以直接显露胆囊,方便医生操作。随着腹腔镜技术的逐渐普及,腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)通过在脐周、剑突下、右侧肋缘下做3-4个小切口,使用专用的镜头和器械完成手术,具备手术创伤小、患者恢复快等优点,逐渐成为目前胆囊切除术的主流方式。但术后腹部遗留的3-4个瘢痕,仍让部分病友特别是年轻患者望而却步。

随着腹腔镜微创技术的发展,胆囊切除术已从“微创”进入“无痕”时代

单孔腹腔镜胆囊切除术(Single-Incision Laparoscopic Cholecystectomy,SILC)为患者提供了一种更美观、创伤更小的选择。


LC v.s. SILC

什么是单孔腹腔镜胆囊切除术?

单孔腹腔镜胆囊切除术是一种利用微创手段从肚脐部位切开一个小孔,通过单一切口进行胆囊切除的手术。手术使用专门的单孔腹腔镜套件,使医生能够在一个小孔内完成操作,与传统多孔腹腔镜手术相比,单孔腹腔镜胆囊切除术具有以下显著优势:

更美容:手术切口在肚脐,术后疤痕小,不易察觉,基本实现“无痕”的效果。

更微创:由于只需一个切口,组织损伤较少,术后疼痛减轻,有助于加快恢复。

恢复快:多数患者术后6小时即可下床活动,1-2天出院,生活受影响较小。


单孔腹腔镜专用套件

我适合做单孔手术吗?

有以下情况患者可能并不适合进行SILC:

胆囊炎症急性期或亚急性期:胆囊感染较重时组织水肿充血,可能增加手术风险。

既往有多次腹腔手术史:腹腔粘连较多时,单孔操作难度较大。

脐部有感染、湿疹等皮肤疾病的患者。

肥胖:肥胖患者腹壁厚、内脏脂肪堆积,导致腹腔内空间狭小,存在手术视野受限、手术时间延长和难度增加的风险。

单孔手术安全吗?

单孔手术的安全性已在多项研究中得到证实,但由于操作空间受限,手术需选择经验丰富的医生,且需要医生根据患者的具体情况进行充分评估

我科是深圳地区最早开展单孔腹腔镜手术的科室之一,具有丰富的手术经验。下图即为我们团队完成的一例单孔腹腔镜胆囊切除术的患者切口照片


单孔手术后基本无痕

单孔腹腔镜胆囊切除术是一种安全微创的手术方式,能有效解决胆囊疾病,同时给患者带来更好的术后美容效果。如果您或家人有胆囊问题,可以咨询我了解是否适合这一手术,以期获得最佳的治疗效果。

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