肩周炎长时间不恢复,能手术吗?效果好吗?

张洋医生 发布于2019-06-02 16:07 阅读量7284

本文由张洋原创

家住深圳的周先生今年62岁,半年前右肩开始出现疼痛,逐渐不能上抬和向后背⼿, 右肩好像被粘住一样,而且一动就疼得不得了。看过多家医院,针灸、热疗、膏药都试过,但肩关节依然疼痛,活动范围越来越小。后慕名找到深圳大学总医院关节科的张洋教授诊 断为“肩周炎”。

肩周炎,医学上称之为冻结肩,因50岁左右为高发年龄,因而又叫“五十肩”,以中老年人多见。本病多为滑囊病变,病变累及盂肱关节囊、肩峰下或三角肌下、肱二头肌长头肌腱等。

早期病变为滑囊充血、水肿和渗出,患者多因疼痛而限制肩部活动,随着以上受累组织间的纤维化和瘢痕的发展又进一步限制了肩部活动。后期滑膜腔粘连闭锁、纤维样变。康复锻炼、理疗、关节腔注射、麻醉下手法松解等均有一定的治疗效果,但对于疼痛明显、关节功能严重受限的患者,只有通过手术治疗的方式才能获得良好的效果。

肩关节“冻结”了,就要“解冻”,那么问题来了:对于周先生这样严重的冻结肩,该怎样解冻呢?

第一步:完善相关检查

常规影像学检查是必不可少的,其中磁共振检查尤为关键,除了可以看见“冻结”的组织和部位,还可明确“冻结”的程度,对于治疗方案的选择,具有非常关键的指导意义。


第二步:关节镜微创手术

通过肩关节上面数个直径仅0.7厘米的操作孔,利用关节镜对关节腔内的“冻结”组织进⾏清理,对周围黏连“冻结”组织进行松解,即可镜到病除,妙手回春。利用真正的微创技术在尽量减少手术创伤的前提下最大程度保证手术效果。


第三步:术后康复锻炼

术后根据病情制定个体化康复方案,早期进行康复锻炼是维持肩关节活动度,促进肩关节功能恢复的另一个关键因素。每位患者术后会得到张洋教授亲自制定的一套完整的康复训练方案,每天在张洋教授的亲自指导下,依据康复计划进行循序渐进的功能锻炼, 肩关节一定能重新获得良好的功能。

那么有人问了:说了这么多,效果咋样?这个简单,自己看嘛。


深圳大学总医院关节创伤科张洋教授,在运动医学领域具有相当高的造诣,在肩周炎治疗方面积累了丰富临床经验,可根据肩周炎患者发病原因及严重程度,制定规范化、个体化治疗及康复方案,帮助肩周炎患者重新拥抱肩部健康!



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