
门诊工作中,经常可能看到患者携带外院CT胶片就诊,即使应用放大镜,得到的影像信息也是不全面不准确的。
CT扫描的层厚和层间距等也决定了肺结节所呈现出的征象。磨玻璃结节基本上是要到1毫米左右的扫描才能看到,用5毫米的扫描难以分辨清楚,5毫米层厚的只能显示为纯磨玻璃结节,1毫米层厚显示为部分实性结节,钙化清晰可见。所以,现在CT扫描的技术,针对磨玻璃结节,一定要让病人做高分辨的薄层扫描,初筛层厚为5毫米,复检的层厚为1毫米,或者是≤1.5毫米,并且必须从电脑阅片,仅用胶片是不行的。
所有有的门诊病人带来的外用的胶片,5毫米的结节根本看不到,这种病人我们建议再做CT以明确诊断。