有这一条,磨玻璃结节就要注意了!

赵宏波医生 发布于2022-03-22 10:45 阅读量807

本文由赵宏波原创

肺结节,临床上发现越来越多的是磨玻璃样结节,但从磨玻璃样结节到肺癌,是一个渐进的过程。


磨玻璃结节重点关注:实性成分比例!


磨玻璃结节其实并不科普,重点是要关注磨玻璃结节的实性成分,如果实性成分比例不断增加,就要临床干预了。


磨玻璃结节可能为非典型样的增生,或者是原位腺癌,其逐步的发展,可成为部分实性结节。如果结节的实性成分越来越多,甚至完全实变,提示它已演变为浸润癌了。


磨玻璃结节的实性成分。磨玻璃结节里边实性成分的增加极具临床诊断意义,在临床中我也提到,好多的肺癌的磨玻璃结节都是看实性成分,这些实性成分标志着肿瘤从原位向浸润癌的发展,所以这些实性成分都是非常重要的征象。


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论一个磨玻璃结节的自我成长。


如果是一个纯的磨玻璃样结节,它80%以上会在相当的时间里是稳定的状态,只有8%或9%的磨玻璃结节会出现大小的变化,或是其内实性成分的变化。如果是一个混合性的,或者叫部分实性结节的话,它有58%的几率在相当一段长时间里是稳定的,有24%到18%的几率会出现大小或者是实性成分的变化,这点非常重要。所以我们医生预估肺结节的动态变化规律。


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中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科副主任医师,外科教研室秘书。


从事胸部肿瘤的外科治疗近二十年,临床经验非常丰富,已主刀完成各科胸部手术4500余例。擅长肺癌、肺小结节、食管癌、贲门癌和纵膈肿瘤等的微创外科治疗和各种疑难手术治疗。国家卫健委“笹川奖学金”获得者,以“高级访问学者”身份在日本国立癌症中心研修,取得日本临床修炼医资格并主刀手术。兼任世界华人肿瘤医师协会胸部肿瘤专业委员会青年委员兼副秘书长、广东省抗癌协会食管癌专业委员会委员、广东省医师协会胸外科分会委员、广东省医师协会胸外科分会快速康复学组委员等职。国内外核心期刊发表论文9篇,主持完成市级科研攻关项目1项,主持在研白求恩科研基金1项。


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师从日本国立癌症中心胸外科日月裕司教授,亲自动手开展临床工作。

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