胸外科的外科发展进步离不开腔镜技术和信号系统的临床应用。

从掀开半壁胸腔到单孔，最直观的图片展示给您。

这是开放手术的切口，真实图片过于血腥，不宜展示。一言蔽之，从前到后！术后会有各种切口不舒服，我刚刚上班的时候这种手术还不少。

2007年开始，国内大的中心开始开展四孔的胸腔镜，这是外科手术入路的一次重大改变，是不是舒服多了，但四个孔加起来也不小。

然后胸外科医生的内卷开始了，

三孔胸腔镜。

继续内卷！

两孔胸腔镜，一个操作孔加一个腔镜孔。

来啊，继续！

终极必杀技---单孔胸腔镜。

从开放手术到单孔胸腔镜，从30cm的切口到直径4cm的切口，这就是技术进步带来的优势。

目前，我们中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科单孔胸腔镜手术比例在92%左右，全国最高！

但真的是切口越小越好吗？如何选择？

请谨记两个原则：1、安全性。安全性是第一位的，没有安全性可言，再小的切口都是瞎扯。

                           2、肿瘤原则。即安全的前提下，切除干净肿瘤是最重要的。简单例子，大切口，切除干净，活了10年。小切口，未完整切除或切缘阳性，3年后复发。不需要选择吧？！

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作者简介

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科副主任医师，外科教研室秘书。

从事胸部肿瘤的外科治疗近二十年，临床经验非常丰富，已主刀完成各科胸部手术4500余例。擅长肺癌、肺小结节、食管癌、贲门癌和纵膈肿瘤等的微创外科治疗和各种疑难手术治疗。国家卫健委“笹川奖学金”获得者，以“高级访问学者”身份在日本国立癌症中心研修，取得日本临床修炼医资格并主刀手术。兼任世界华人肿瘤医师协会胸部肿瘤专业委员会青年委员兼副秘书长、广东省抗癌协会食管癌专业委员会委员、广东省医师协会胸外科分会委员、广东省医师协会胸外科分会快速康复学组委员等职。国内外核心期刊发表论文9篇，主持完成市级科研攻关项目1项，主持在研白求恩科研基金1项。

师从日本国立癌症中心胸外科日月裕司教授，亲自动手开展临床工作。