
肛门失禁,亦称大便失禁,指的是个体无法自主控制肠道内容物的排泄,涵盖液体、固体及气体形态的肠道内容物,属于排便功能异常的一种表现,其结果是排便频率增加,并常伴有腹泻现象。此症状由多种复杂因素共同作用而形成。虽然肛门失禁在老年人群中更为常见,但年轻人亦有可能遭遇这一问题。
肛门失禁的原因
1、先天异常:包括高位锁肛、先天性痴呆、脊椎裂等先天性发育畸形,这些疾病均可能导致肛门失禁。
2、解剖异常:医源性损伤、产科损伤(如阴道分娩过程中的损伤)、直肠肛管手术、骨盆骨折、肠道切除术后并发症、直肠脱垂、内痔严重脱出等情况,均可能引发肛门失禁。
3、神经源性因素:痴呆、脑动脉硬化、脊柱损伤、马尾神经损伤、多发性神经炎等精神及中枢神经系统、外周神经系统病变,以及直肠感觉功能异常,均可能导致肛门失禁。
4、平滑肌功能异常:放射性肠炎、炎症性肠病、直肠缺血、糖尿病等疾病,以及儿童特有的肛门失禁情况,可能与平滑肌功能异常有关。
5、骨骼肌疾患:重症肌无力、肌营养不良、硬皮病等骨骼肌疾病,也可能导致肛门失禁。
6、其他因素:包括其他精神疾患、全身营养不良、躯体残疾、特发性甲状腺功能减退等,这些因素也可能对肛门控制功能产生不良影响。
肛门失禁的症状
1、完全性肛门失禁
完全性肛门失禁是肛门失禁中非常严重的类型。患者完全丧失了对排便的控制能力,粪便或黏液会无数次不自主地流出肛门,甚至在咳嗽、行走、下蹲或睡眠时也会发生,导致内裤或被褥被污染。体检时,可见肛门周围皮肤被粪便污染,皮肤处于潮湿状态,可能出现糜烂或湿疹样病变。有时,肛门畸形和瘢痕也可见到。
2、不完全性肛门失禁
不完全性肛门失禁患者无法控制气体和稀便的排出,但对干便尚有一定的控制能力。肛门周围皮肤可能受到粪便的污染,变得潮湿并可能出现皮疹。肛周可能存在瘢痕,且肛门闭合不完全。尽管如此,肛周皮肤的感觉通常保持正常。
3、感觉性肛门失禁
感觉性肛门失禁患者并不会大量流出粪便,但在粪便较稀时,可能会在排便前不自觉地有少量粪便溢出,从而污染衣物。腹泻时,这种情况更为严重。
此外,常有黏液刺激皮肤,并可能伴有黏膜外翻的现象。
如何改善肛门失禁
1、通过进行肛门括约肌的收缩锻炼,如规律的提肛运动,建议每日早晚坚持练习,以增强肛门周围肌肉的弹性和控制力,从而改善肛门失禁的状况。
2、调整饮食习惯,避免食用可能引起腹泻或便秘的食物,以减少肛管直肠的炎症刺激和不适感。
此外,电刺激疗法也是一种有效的治疗方法,它可以通过刺激括约肌和盆底肌,促进肌肉有规律地收缩,并提供感觉反馈,进而提升肛门的功能。
肛门失禁去哪家医院治疗?
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