
一说起肛肠疾病,大部分想到的就是痔疮。对于脱肛,很少人了解。脱肛,大多数发生在中年人身上,也会发生在儿童身上。
脱肛就是直肠壁粘膜层或肠壁全层向下移的疾病,又叫“直肠脱垂”。
脱肛的初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
一、脱肛有什么症状?
01、坠胀
由于粘膜下脱,引起直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还感觉股部和腰骶部痪胀。
02、潮湿
部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,以致有潮湿感。或因其脱出,没有及时复位,直肠粘膜充血、水肿或糜烂,粘液刺激肛周皮肤而引起搔痒。
03、出血
一般无出血症状,偶尔大便干燥时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,但出血量较少。
04、嵌顿
大便时,肛门直肠脱出未能及时复位,时间稍长,局部静脉回流受阻,因而发炎肿胀,并导致嵌顿。这时,粘膜由红色逐渐变成暗红色,甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。
05、脱出
这是肛门直肠脱垂的主要症状,早期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位;随着病情的发展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。
06、肛门失禁
反复直肠脱垂会导致肛门括约肌慢性损伤,导致不能自主控制大便 , 50%—75%的患者常出现此症状。
二、如果脱肛长期不治会怎么样?
1、由于长期的脱肛,肛门括约肌松弛收缩无力,分泌物沿肛管流出,有时会刺激肛周的皮肤引起瘙痒。
2、由于黏膜下垂,反复脱肛,脱垂的长度和宽度逐渐增加使直肠肠套叠,压迫刺激肛门部出现坠胀感,严重者可有腹部和下腹部钝痛,有时还会向下肢放射,引起尿频。
3、如果脱肛以后直肠黏膜不能及时的复位,局部静脉回流受阻,出现黏膜充血、水肿导致嵌顿,有时会出现糜烂坏死,从而导致感染性休克,危及患者的生命。
脱肛常常令人坐立难安,非常影响工作和生活,身体上的折磨也容易使人心情压抑。
早期的直肠脱垂可自行缩回至肛门内,随着病情发展,脱出肿块需用手帮助回纳。小儿脱肛随着生长发育可自愈,但是大人已经停止生长,直肠脱垂自愈的几率非常之小。
所以如果发现有肛门肿物脱出,应尽快治疗,防止症状加重,出现嵌顿甚至坏死,危及生命。
三、脱肛的检查手段
01、直肠指诊
直肠指检时感到肛门括约肌收缩无力。患者用力收缩时,仅略有收缩感觉。
02、排便造影检查
对诊断直肠内脱垂有重要价值,漏斗征、锯齿征、宝塔征是直肠内脱垂在排粪造影X线片上的特异性征象。
03、肛门镜检查
可直接观察直肠黏膜状况,可辅助鉴别直肠脱垂与环状痔和直肠息肉。
四、脱肛怎么治疗?
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同,主要是消除直肠脱垂的诱发因素;幼儿直肠脱垂以保守治疗为主。
如果成人出现脱肛,不要紧张,脱肛以后如果能够还纳或者用手还纳,局部没有形成血栓,可以进行保守治疗和药物治疗。如果脱肛时间比较长,局部形成血栓,疼痛症状比较重,或是成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。
深圳天元中医肛肠专家提醒:小症状,重检查。如出现便血、便秘、肛门肿物脱出等不适症状,一定要及时去正规医院就诊,排除病因,将疾病扼杀在摇篮里。