志谢：感谢健教科廖国灵同事的编辑排版
老李
独居
年芳48岁
这一天
被隔壁老王···
是老王阿姨啦
老李被老王阿姨用轮椅推入妇科诊室
一进诊室老王阿姨就说
医生，救救老李吧。今天早上，我们俩按照以前的时间去市场买菜，谁知道，我们刚到电梯门口，她就晕倒了，我这一看啊，她的裤子全是血。你说这是咋回事呀？
我赶快去检查老李，让同事测量老李的生理指标，结果还可以，但是老李多次欲言又止，即使回答问题也闪烁其词，只是反复说：我现在出血不多了，医生，我再等等就好了，这几个月都是这样，月经月月有，这些日子有点多。
眼神示意能否给个私人对话空间，于是，我安排老王先出去诊室外面等候，待我关上诊室门，老李就说
：医生，我可能生孩子了，小产了，今天早上，下面出血特别多，我这一去厕所啊，突然从生孩子的地方掉出来一块肉来，后面还有“脐带”。
孩他爹走得早，这些年，孩子长大工作了，我也开始自己的生活了，有了段自己的感情。估计一不小心怀孕了，担心别人说闲话，最近每个月好事来，出血比较多，也没敢声张，以为怀孕流产了，谁知道今天这孩子就掉出来了。
医生，你帮帮我，给我这张老脸在外人面前留点面子啊。
我这一听，表示理解。但是，按照原则，还是要先给她做了个妇科检查（这是每个妇科就诊病人必须且基础的检查）。这一检查算是明白老李这状况是咋回事了。
李阿姨，您这个啊，不是怀孕，掉出的这块肉，也不是孩子，是肌瘤，至于后面那个脐带呢，是子宫肌瘤的蒂，通俗点讲，就是如同墙壁上挂了件衣服，墙壁就是子宫壁，挂钩就是肌瘤蒂部，衣服就是这个肌瘤。
幸好不是，幸好不是，肌瘤这个疾病我明白，很多女同志都有。只有带来不舒服，如月经多、月经来的时间长、影响怀孕、怀疑恶变、出现膀胱或者直肠受压等不适的时候，才需要治疗，其它情况可以观察的。
阿姨，您这还挺专业的，一看您就是对健康特别关注的人。
是啊，是啊，我苦了半辈子，后面就想把身体搞得棒棒的，开心过完后半生。所以，学习了不少科普知识。话说回来，我这是病，得治啊，医生，您看我这咋办呢？我还得重做一回新娘，重头活一次。
莫道桑榆晚，为霞尚满天。看着老李热切的眼神，我也想好好的帮下这个女人，我想大多数医生都会这样做的。
我拿出当时做的子宫动静脉血管网图谱，给老李讲解了处理方式：您看下这个图片，您这个肌瘤孩子就是从这个满布血管的子宫里面长出来的，这个蒂部里面呢，往往都有一根动脉血管，源源不断的输送营养给这个肌瘤孩子，让TA茁壮成长，您这个也不例外，超声CDFI检查也提示了蒂部的血流信号。
▲子宫动脉血管网
至于处理方式呢，也有相应的套路，可以通过蒂部结扎，去除这种肌瘤，当然，如果怀疑存在子宫内膜病变，可以同时做个宫腔镜检查，如果高度怀疑存在子宫内膜癌的情况（该类疾病的治疗，参看： 马上预约更年期女性患者如何实现妇科手术的“私人订制”---由“我就是我，不一样的烟火”说开去 ），使用宫腔镜就要慎之又慎了，因为可造成癌症病灶的腹腔种植。
您这个情况，做个蒂部结扎就可以了，然后，剪断蒂部，做个病理检查，看看这个“孩子”是良性病变，还是恶性病变，还是存在恶性潜能的病变。
李阿姨一听这话，很是开心，连连说道：我这真是年逾知天命的年纪，喜当妈啊，生了个肌瘤，也算是天赋满满的女性了，无论好坏，也都是缘分。我这就去处理这件事情。
结合大姐的需求，我们为大姐实施了肌瘤蒂部结扎手术，大姐后续也迎来自己的春天。
还是那句话，希望您身体倍儿棒，不用来找我们，有问题，联系我们。
作者简介：
宋小磊，妇产科副主任医师，非著名妇产科医师
一、学术任职：
中国民族医药学会科普分会常务理事
中国民族医药学会科普分会科普专家
妇产与遗传杂志青年编委
中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科肿瘤学组委员
中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会阴式手术学组青年委员
中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会委员
广东省中医药学会盆底医学专业委员会委员
广东省基层医药学会生殖妇科专业委员会委员
广东省整形美容协会电生理健康促进专业委员会委员
深圳市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员
中美微网继续医学教育及科普公益骨干
AAGL（美国腔镜医师协会）会员
COGA(中国医师协会)会员
二、科研及教学、学术交流工作：
自2008年开始一直从事数字化女性盆腔解剖结构三维重建的研究。分别从血管铸型、医学图像分割、医学图像配准、医学图像数字化重建、有限元流体力学分析及临床应用等多个角度进行了广泛而深入的探讨，取得了一定成绩。主持省自然科学基金两项，市自然科学基金1项，宝安区科学基金1项。
任职国家级住院医师规范化培训基妇科教学秘书多年，中国医师协会住院医师规范化妇科专业培训基地师资，获得第十三届中华医学会计划生育分会优秀论文、优秀壁报，第十五届中华医学会计划生育分会优秀壁报，第十四届中华医学会妇产科分会年会上做《3D打印技术在子宫瘢痕切口愈合不良的个体化治疗的应用》的交流，20th APAGE会议大会交流《基于3D打印的复杂剖宫产瘢痕憩室的个体化治疗》，并手术视频交流《腹腔镜下全子宫及双侧附件切除术-从基础解剖到临床应用》，受邀参加17th International Symposium on Traditional ChineseMedicine San Francisco 2020，交流题目为Application of Traditional Chinese Medicine Culture in Gynecology andObstetrics.获得发明专利一项。
