现代医学认为：脱发罪魁祸首是体内的雄性激素在5a还原酶的作用下，转变为了双氢睾酮。

双氢睾酮其实是一种雄性激素，英文名是Dihydrotestosterone，分子式是C19H30O2，存在于肾上腺、毛囊、睾丸和前列腺中，属于人体自然产生的强效代谢物质。

在生长发育初期，DHT是至关重要的，DHT在青春期时可以促进雄性性征发育，成年后血液中双氢睾酮（DHT）含量较高。

当DHT附着在具有遗传性脱发基因的毛乳头的受体细胞上，就会阻断供给毛囊所需的养分，进而造成毛囊萎缩，导致脱发。