缺了上颌里面倒数第三颗牙需要种植牙与否，取决于多个因素，如缺牙的位置、邻近牙齿的健康状态、咀嚼功能、美观需求以及个人口腔健康状况等。以下是一些常见的考虑因素：
邻近牙齿的健康：如果邻近牙齿健康且牙龈没有问题，种植牙可以是一种有效的选择。种植牙不需要磨损邻近牙齿，可以独立支持人工牙齿。
咀嚼功能：缺牙会影响咀嚼功能，导致食物咀嚼不充分。如果缺牙影响到您的咀嚼功能，种植牙可以恢复咀嚼功能，提高口腔健康和消化效果。
美观需求：缺牙可能影响到笑容的美观。如果您关注美观，种植牙可以提供更自然的外观和感觉，与其他牙齿相匹配。
骨量和骨质：种植牙需要有足够的骨量和骨质来支撑种植体。如果缺牙后骨量不足，可能需要进行骨植入或其他骨增量手术来增加骨量。
最好的做法是咨询牙医或口腔种植专家。他们会对您的口腔进行全面评估，并根据您的具体情况提供最佳的治疗建议。只有在与专业人士进行详细咨询后，才能做出决定是否需要种植牙以及选择何种种植方法。
