牙齿表面实际上是凹凸不平的，有一些大峡谷一样的裂隙，这就是我们常说的窝沟点隙。这些窝沟点隙是在牙尖的发育过程中, 由于相邻牙尖斜面成釉细胞层的折叠所形成的正常生理结构，由于折叠的程度和方式不同, 造成窝沟形态的差异。

窝沟点隙容易积聚细菌，但是它们又窄又深，牙刷刷毛也清洁不到。我们都知道小朋友如果不好好刷牙，光滑的牙齿表面就会被细菌产酸腐蚀。窝沟里有细菌，牙刷又刷不到，牙齿就会逐渐损坏。

而“窝沟封闭”就是在牙齿的窝沟点隙处涂布窝沟封闭材料，通过材料向内的渗透和对表面的密封，减少食物残渣的存留，阻断生物膜的形成，从而有效预防及终止龋齿进展。

通俗地说，是把牙齿最容易坏的地方用窝沟封闭剂涂上，好比给漏风的窗户打上发泡胶，让风（细菌）吹不进屋内（窝沟点隙内）。

妈妈们一定听说“大牙需要做窝沟封闭”，但其实事情没有这么简单。可以请小朋友张嘴和您一起互相检查，我们会发现其实很多牙齿都有沟沟缝缝。

除了乳磨牙、恒磨牙、恒双尖牙，其实还有很多特殊情况，比如，畸形沟、融合牙等等。这些不规则的表面，由于先天特征不易清洁，都是容易蛀牙的区域，医生也会根据牙齿情况建议进行窝沟封闭。

儿童牙齿萌出后达到咬合平面就适宜作窝沟封闭了，一般在萌出4年之内，并且尚未发生龋坏时做窝沟封闭才有意义。窝沟封闭的较佳时间是：乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，双尖牙9-13岁。

由于这些窝沟点隙被蛀掉的风险很大，所以在完全萌出后、蛀牙还未形成前尽早做检查，尽快做窝沟封闭就很重要。

为了方便家长记忆，医生们进行科普时，一般会说3、6、9、12岁是常规建议家长咨询和带孩子检查的时间，但是每个孩子萌出时间和口内的情况有差异性和特殊性。

如果没有注意到乳牙的萌出，又没有注意口腔卫生，很容易就错过了较好的预防时间。因此建议保持3个月定期检查的习惯，交给医生来判断吧！

常用窝沟封闭剂主要成分是树脂，经过正确固化后基本为生物相容性材料，除了可能存在的过敏外，大量研究证明窝沟封闭剂并没有已知的副作用，所以请爸爸妈妈们放心窝沟封闭剂的使用。另外因为其固化后性质稳定，如果脱落、误吞窝沟封闭剂也不用很担心。

孩子如果特别配合，仅算完成窝沟封闭的几个主要步骤，一颗牙齿的时间大概是5-10分钟。但是每次能做的颗数和具体用时要视小朋友配合情况而定。

其实窝沟封闭真的不需要在牙齿上钻或者敲，不损伤牙齿也不会疼，所以根本没必要害怕的啦~

● 清洁牙面

在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸取适量无氟牙膏于牙面，对牙面和窝沟来回刷洗约1分钟，刷洗牙面后冲洗漱口，清除残留于窝沟中的清洁剂。

● 酸蚀

在已清洁过的需要封闭的牙面窝沟涂布表面处理剂，持续1分钟。表面处理剂起到酸蚀的作用，放心，酸蚀的目的只是使窝沟封闭剂和牙釉质表面牢固地粘结在一起，对牙齿没有损害。

● 冲洗

用水加压彻底冲洗牙面10-15秒去除牙釉质表面和反应沉淀物。

● 涂布封闭剂

用洗刷笔蘸取适量封闭剂涂布在经酸蚀后的牙面上，封闭住窝沟。

● 固化

用可见光源照射，引发固化。照射距离约离牙尖1厘米，照射时间通常为20 - 40秒。

● 检查

封闭剂固化后，用尖锐的探针进行全面检查，观察其固化程度，与牙面的粘接情况，确认有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭。

进行窝沟封闭后，后牙窝沟浅龋的发生率将显著降低，但窝沟封闭并不是一劳永逸的。首先，牙齿表面的窝沟仅是龋齿好发部位之一，而窝沟封闭对牙齿的邻面龋、根面龋等均无预防作用。其次，窝沟封闭后，牙齿在咀嚼时可能会使窝沟封闭剂磨耗或脱落，仍可能发生窝沟龋坏。

孩子的口腔健康不容忽视，窝沟封闭是常见的防龋方式，家长们应当带孩子及时去做窝沟封闭！另外，龋坏的牙齿不可以做，需要及时补牙！