
简而言之,帕金森病是一种复杂的大脑疾病,涉及脑神经细胞(称为神经元)的功能失常和死亡,这些细胞在大脑中产生神经递质,或称为多巴胺的化学物质。
多巴胺帮助人们控制,协调和流畅运动,因此患有帕金森病的病人大脑多巴胺减少,会出现运动相关的症状,如震颤,缓慢,僵硬,难以控制较小的动作,姿势改变和平衡障碍。
由于多巴胺对身体的其他功能也很重要,如言语和声音、睡眠、肠蠕动、认知功能和情绪都可能会受到影响。这些类型的症状被称为"非运动症状",可以与运动症状一起出现。患帕金森病并不意味着你之后会出现所有这些症状。每个患有帕金森病的人的经历是多少有不同的。
帕金森病(PD)病友更好生活的关键之一是解决身体和心理层面的健康,因为身心健康对大多数人是紧密联系的。心理健康的重要一步是意识到 PD 病程中可能出现的情绪挑战。大脑中参与运动调节的化学物质也会影响情绪。
事实上,“帕金森预后项目”已经发现,超过50%的PD患者描述经历抑郁症的症状和感觉,约30%的人报告有焦虑症,如普遍焦虑,广场恐惧症(害怕的人,地方或情境,可能会导致焦虑)和惊恐发作。抑郁和焦虑也会加重某些帕金森病的症状,如震颤和僵直。
• 感觉缓慢或不安
• 对日常活动的兴趣或快乐减少
• 注意力不集中和难以集中注意力
• 精力减少或疲乏
• 食欲改变
• 睡眠改变(失眠或睡过头)
• 内疚、责备或没有价值感
• 死亡或自杀的想法
• 过度恐惧和担心
• 无法控制或多余的想法
• 突然的恐惧波动
• 噩梦
• 仪式行为
• 睡眠问题
• 心跳加速
• 手发冷出汗
• 头晕
• 恶心
好消息是,就像PD的其他症状一样,情绪症状可以成功被治疗。研究发现,除了参与心理健康咨询,服用某些改善情绪的药物是有益的。其他生活方式的改变,包括运动、营养、参与有意义的活动以及增加社会支持,也会在管理情绪改变方面产生巨大影响。
PD 也会导致淡漠,或者说是导致参与活动的驱动力或欲望下降。要区分抑郁症引起的淡漠和独立出现的淡漠是很困难的。很多时候,淡漠的人不会感到有动力去发起一项活动,如锻炼或社交计划。
他们不会对参与活动的预期感到兴奋,但一旦他们参与,他们就会享受,这往往是伙伴鼓励的结果。护理伙伴往往必须非常体贴关切,帮助他们爱的人克服淡漠,而不是"像父母一样的"角色。
不幸的是,许多情绪障碍没有被报告。这可能是因为人们没有认识这些迹象,他们感到羞耻或尴尬去表达这些迹象,或者因为临床医生没有问正确的情绪问题。
现在,您知道情绪症状是帕金森病共有的,并且它们是可治疗的,请确保您和您的亲人不断注意您的情绪,并报告任何的改变或关心给您的医疗团队。
情绪变化不应该影响你的运动症状和你对生活的享受。一定要尽早解决情绪症状。问问你的医生或临床社会工作者,你可以探索哪些办法来解决你的情绪症状。
即使你没有经历焦虑或抑郁,它仍然可以帮助心理健康顾问处理帕金森病患者的生活,并在和帕金森病一起生活的旅程中建立应对的技能。有一个公正的专业来帮助你整理那些迹象对你意味着什么,是有益的。这也适用于帕金森患者的护理伙伴以及您生活中因帕金森病导致的改变而受到影响的其他人。
以上翻译自《Living your best life》,有想要英文全文的病友,请在就诊时提及。
翻译:郭梦婵
审校:罗晓光