帕金森患者如果经医院诊断高度怀疑疑似罹患新冠感染或确诊，建议结合帕金森自身特点给予如下诊治

1应该转专门的隔离病房，由隔离病房医护连同神经内科会诊医生在三级防护情况对患者进行处理，紧密追踪核酸检测结果，如确诊新冠病毒感染后及时转诊定点医院；

2合并新冠的帕金森治疗：

2. 1保持原来帕金森治疗用药，不能随意删减：保持原来用药总量十分重要，甚至必要时根据具体情况增加左旋多巴当量。

2. 2循环系统的管理：

1）保持充分的液体供给，维持充足血容量，避免帕金森合并的低血压造成头晕起坐不稳等症状加重。建议适当增加盐分摄入，如果存在明确体位性低血压，停用降压药物。

2）如患者高血压一直服用ACEI类药物，立即停用该类药物，换用CCB类。

2. 3精神情绪的管理：

①对于合并有痴呆或焦虑抑郁的患者应继续服用相关药物，并积极心理疏导，痴呆患者出现妄想幻觉时应该以安抚，无伤害情况下尽量顺从患者意愿，避免过激的对抗患者，用智慧引导患者趋于安静。

②应经常让患者在户外多活动，接触日光，室内除夜间睡眠外，保持光线充足。

2.4保持活动，避免静止不动：

①对于轻症病人建议经常走动，根据所处环境量力而行的进行康复活动

②老年人可室内进行强度不大的健身操或户外活动散步行走，避免消耗体力过度的运动活动。

③卧床病人尽量抬高床头，勤翻身，或每天有一定时间端坐，可在帮助下进行床上肢体活动。

2. 5减少进一步合并细菌感染可能性：此项主要针对帕金森疾病中后期，活动困难者。除了如上述尽量做到多活动之外，吞咽困难者尽早下鼻饲减少误吸风险，拒绝胃管者饮食应以粘稠糊状为主。

2.6营养和饮食：服用左旋多巴类药物的患者，既要遵循服药时避开蛋白饮食至少1小时，又需要此时兼顾营养支持，尤其对于体弱、帕金森病情分期较重者（IV-V期）。建议每天选择服药间期，定时给与高蛋白营养的饮食，如鱼肉蛋奶及豆制品等。同时多进食新鲜蔬菜水果。

    以上为罹患新冠感染的帕金森患者治疗的一点参考意见，非常时期既要小心应对，又要避免恐慌，对胜利怀有必胜信念，才能保持心态祥和，积极治疗，渡过难关，迎来大地回春！

作者介绍：

•罗晓光主任医师/博士生导师 深圳市人民医院 神经内科行政副主任

•十余年帕金森诊治经验

•2012年开始帕金森DBS手术工作，治疗200余名DBS手术患者 

•中华医学会帕金森及运动障碍学组 委员

•2019年1月广东省“登峰计划”人才引进

每周一出诊帕金森专病，上午诊治初诊患者（未经详细问诊者）下午诊治复诊患者（经过详细问诊建立病情档案者）

每周四帕金森DBS术后程控门诊

请于“健康160挂号平台”上预约挂号 （每周日晚10点后放号）