对于帕金森DBS手术，医生们一直纠结如何让病人获益最大，这不是一个完美的技术，可是它确实能够帮助病人生活的更好，解决药物不能够解决的难题，前提是：你是合适的病人，你在合适的时机选择了这个疗法。

上周关于手术的公益讲座刚刚结束，坐在桌前正在读着帕金森机制研究的文献，忽然陈年旧事一个病人的故事浮进脑海挥之不去，顺着涌起的思绪，打开电脑，倾诉于指尖一吐为快~

这是一个做着地板生意的老板，门诊看了几次，生活工作都不受疾病的影响，驰骋在生意场上，并不能看出是个罹患帕金森数年的病人。只是有时疾病发作时，难以名状的后背沉重压迫感，“一座大山压着”“后背一块大石头”，让这个久经商场阅历丰富的老人备受折磨。

 我理解他的痛苦，可是仅凭这一点感觉症状，在他还活动自如时就动员他接受几十万的手术么，何况手术无常也许差之毫厘的电极植入会引起其他恼人症状，并不比手术前有更好的改善，按下葫芦又起瓢的结果也并非不可能。因此每次当他询问手术时，我总是说再观察看看。

终于在一次公益讲座时，他坐到我身边说：罗大夫，我不管别人怎么说我也要手术，我儿子不同意也拦不住我，我自己的病自己花钱，自己说了算”。

术前交代时，我第一次看见了他的儿子，整个手术交代谈话，他始终沉着脸一言不发，不能获得关键家属的回应和理解，让我心里七上八下。

好在外科医生非常给力，整个手术过程顺利并效果极好，那块大石头和大山即刻被挪走，患者至始至终处于开期，经常看见他在病区的长走廊上来回走动，这时父子两个均露出开心的笑容不停的感谢医生，我甚至还有些后悔没有早早建议手术。

可是我知道，这只是治疗的开始，跟病魔的斗争远远没有结束，之后还会不断经历疾病的反扑、击退、再反扑、再击退，经历与疾病的纠缠，妥协，多种手段长枪短炮与疾病争夺阵地，在正规用药江郎才尽之时，凭经验、凭理论、凭不断的尝试和学习、也凭运气和猜测，更凭借医患之间的信任和与顽疾斗争的勇气，挖掘寻找他山之石（他病之药）迂回曲折，也许才能力克顽疾，解人间苦痛…

当然也有很多患者由于疾病亚型本身的特质，发展缓慢，虽有帕金森之实，却也能尽享天年，一生无忧~

 帕金森手术如何才能最多最大程度的帮助到患者：归纳有如下三点

1、 原发性帕金森病患者才能接受手术，患病4年以上，对左旋多巴类药物反应良好

2、 手术中电极放置准确，目前由于计算机、电生理监测的介入，有几年经验的外科医生基本都能很好的完成。

3、 术后的正规治疗，包括程控、调药、康复，这里又重新回归到医生对疾病诊治的经验，以及医患充分的沟通，医生和患者对治疗合理的期望值，患者对人生的态度、对疾病的接纳、价值观世界观等。

在与帕金森疾病争斗中，我们有一个强大的联盟，内科医生的调药程控、外科医生的精准手术、康复医生的补救或预防性训练，加上患者本身的积极心态和勇气，家属的关爱心理支持…,

也许我们在对抗病魔的过程中会有其他人生轨迹不能获得的收获，疾病的存在让我们更能体会到人生中美好的东西，体会到亲情，理解，支持，也体会到生命的意义，有机会去实现一个更坚强、更有目标的生存~

恰逢冬至，北方今天吃饺子过冬至，收笔时祝愿天下病痛都能因为关爱而减轻~ 冬至快乐！