确认过眼神，我确实是一名风湿免疫科医生，但今天我和大家讲讲“幽门螺旋杆菌”的那些事。为什么要选一个和风湿免疫科疾病无明显关系的内容讲呢？缘于前段时间有位门诊患者拿着一张C13呼气试验检查结果让我帮忙看看，还很紧张地说：“幽门螺旋杆菌是个什么东西？很严重吗？是不是一种癌症？”

       幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠内，可引起胃黏膜的慢性炎症，甚至导致胃及十二指肠的溃疡与胃癌。

       幽门螺旋杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是感染幽门螺旋杆菌后胃泌素分泌明显增加导致反酸、烧心、胃痛。口臭也是幽门螺旋杆菌感染后的直接表现之一。

那么怎么知道自己有没有感染幽门螺旋杆菌呢？有三种常见检查方法，如下：

1、抽血检测：

主要是检测血清中幽门螺旋杆菌的抗体水平。因为幽门螺旋杆菌感染后，可在人体内产生相应的抗体，使检测结果呈现阳性，但是一般感染后数月才呈阳性，因此幽门螺旋杆菌感染初期作该项检测时，检测结果常常会出现假阴性，从而使患者失去治疗的最佳时机。此外，该抗体下降较缓慢，往往需要1—2年才能转阴，这样必然使治愈者长期背着“阳性”的黑锅而接受多余的治疗。

2、胃镜采样检测：

也就是在行胃镜检查时“搭车” 采样，在活检采样时一起作显微镜检查，检测是否有幽门螺旋杆菌。如果为阳性，即可确诊幽门螺旋杆菌感染。为了给患者制定合适的治疗方案，有时还可加做细菌培养和药物敏感试验。胃镜采样存在的问题：患者需要经受插镜之苦，且若幽门螺旋杆菌呈灶性分布时易导致漏诊。

3、呼气采样检测：

      该项检查灵敏度高，检出率和符合率也很高，患者无痛苦，是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺旋杆菌的方法。具体方法可分为两种：14C呼气试验和13C呼气试验。其中14C呼气试验费用较低，但该项检查存在放射线危害，儿童、孕妇、哺乳妇女和年迈体弱者应慎用。13C呼气试验则无放射性，对人体无损害，而且检出率和符合率更高（接近100%），各种年龄的患者都可采用该法，其费用一般为200元。该项检查方便，受检者只需空腹三个小时即可。13C呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。

幽门螺旋杆菌是怎么样感染的？

       幽门螺旋杆菌主要是通过口-口以及粪-口途径进行传播。饮食不规律，进食辛辣、生冷食物，饭前便后不洗手，餐具没有经过高温消毒，长期集体进食等都是导致幽门螺旋杆菌传染和高发的主要原因。所以平时进餐要注意分餐、使用公筷。

感染了幽门螺旋杆菌后，别害怕，有“利器“对付“它”！

       幽门螺旋杆菌的治疗目前主要是以药物治疗为主，主要有两种根治方案，它们都是国际通用的治疗方案。第一种：胃三联疗法是质子泵抑制剂加两种抗生素。第二种：胃四联药是质子泵抑制剂加两种抗生素和胶体铋。通常，药物服用1-2周，然后停药4-6周以后再重新复查。如果没有根除，可再次进行根除治疗。如果已经根除，平时要做到和别人分餐，家人同测、同治，避免再次交叉感染。还你健康胃。

目前我院已开展13C呼气试验检查，有需要的可以来我院行该项检查。