引言：一日在门诊，接诊一年轻男性患者，面黄肌瘦，坐下来直接对医生说：“医生，我咋这么瘦啊，你帮我调理一下脾胃”。我问道：晚上几点睡觉，早上几点起床，按时吃早饭吗？该患者支支吾吾回答道：“我凌晨三点睡觉，上午11点起床，不吃早饭。同日一母亲带一20岁女孩就诊，：“医生，你帮她调理下，你看，她很瘦”，抬头一开，该女孩确实较瘦，有点骨瘦如柴的感觉。仔细一问，生活习惯还是前一例病人翻版，凌晨1点睡觉，中午起床直接省掉早餐，再细问，月经还稀少。

       我该如何给他们治疗和调理？我该给他们开药吗？需要用药吗？还是另用妙方？借此我们先来看看胃癌的发病率，在我国，胃癌其实非常普遍。拿数据来说，2016年权威癌症杂志《癌症临床医生杂志》发布的一项研究显示，每年我国约有68万人诊断出胃癌，而这占全球发病的一半左右，同时每年约有50万人死于胃癌。

       如果要把这个数据折算到每一天，则相当于每分钟约1.3人确诊为胃癌，约1人因胃癌死亡。胃癌在我国所有癌症中发病排第二、死亡排第三，这个排名来自2015年国家癌症中心数据统计。其实上亿国人，正在胃癌的边缘疯狂试探。人体受外界影响最多的是胃，因为每天需要接收很多外界的食物！

       因为不良的生活习惯，胃癌正在年轻化，年轻胃癌患者不再是罕见现象。现在病房30%是40岁以下的年轻患者，而20年前年轻患者的比例都不足10%。

       无论年轻人，还是中年人的很多不良的生活习惯，都是在胃癌的边缘疯狂试探。

这些不良习惯你有吗？

1：至少1亿人不按时吃早饭，你能做到按时吃饭吗？2019年，某外卖平台一项《按时吃饭数据报告》显示，全国有超过1.02亿人无法按时吃早饭，更有接近一百万的人三餐都不定时。这还只是对用户和早餐的统计，实际的整体数据应该远不止如此。

       长期饮食不规律，会增加患消化系统疾病的概率。晚饭吃得晚，吃过饭以后马上就休息，导致食物在身体内消化得不够充分，这一类人很容易得胃炎、溃疡病这样的疾病。为什么要按时吃早饭呢？按照《子午流注》，一天24小时，每两个小时对应一个时辰，分为12个时辰，每个时辰对应一个脏腑，早上7-9点对应辰时，又名食时，又名早食，胃经当令，古人“朝食”之时就是吃早饭的时候。巳时（上午9-11点），脾经当令。中医认为脾胃为气血生化之源，胃主受纳，脾主运化，不按时吃早饭，生化乏源，气血不足，百病丛生，因此古人云：百病不愈寻到脾胃。这也是中医认为按时吃早饭的原因。看来不按时吃早饭还真不行。

2，很多国人盐摄入量超标高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜，长此以往，也容易诱发胃癌。许多食物都有看不见的食盐，醋，酱油，面条等。

       每天每人请不要超过6克盐。（这其中包括看得见的食盐也有看不见的食盐）。关于食盐的科学研究：2019年《美国心脏协会杂志》上发表的一项研究分析显示，过去40年期间，中国各年龄段食盐摄入量都在一个较高的水平，大约是世界卫生组织最高限的两倍。成年人平均每天吃10克盐，3~6岁儿童每天人均食盐摄入量达到5克，6~16岁人群每天人均食盐摄入量高达近9克。说到底都是重口味惹的祸。

3，不少人爱吃烧烤油炸食物，胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病，大家熟知的烧烤、油炸类食品都能诱发癌症。临床上发现30岁到40岁的胃癌患者中，过半的人都爱吃烧烤或麻辣烫。尤其是有些地区的人们口味重，喜欢吃烧烤，但食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌物。

4，饮酒者发生胃癌可能性高1.76倍，2018年一项《关于1998-2007年我国居民饮酒与胃癌的关系的分析》研究显示，饮酒者发生胃癌的可能性是不饮酒者的1.76倍。胃糜烂多是因为饮食不规律造成胃酸损伤胃黏膜，另外，幽门螺杆菌感染、抽烟、喝酒、常喝咖啡等都是造成胃部糜烂的原因。我国15岁及以上居民的饮酒率为34.4％，男性饮酒率为54.6％，女性饮酒率为 13.3％。而实际生活中，胃癌发生率，男性确实要比女性高。当然喝点小酒怡情也可，但不喝是最好的。

5，一半国人有慢性胃炎，据统计，我国慢性胃炎的患病率在50%以上，意味着每两个人之间可能就有一人患有慢性胃炎。主要与现代人不良的饮食习惯、较大的精神压力以及幽门螺杆菌的高感染率等有关。

     而中重度萎缩性胃炎、慢性胃溃疡等人群，被列为胃癌高危对象，建议定期筛查。

6：5~8亿人胃中有幽门螺旋杆菌，1994年幽门螺旋杆菌（Hp）被国际卫生组织WHO和国际癌症研究机构 (IARC)确定为Ⅰ类致癌因子。

       而2013年《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》提到，流行病学调查表明，我国幽门螺旋杆菌（Hp） 感染率总体上仍然很高，成人中感染率高达40~60%。尤其是共同用餐加剧了这种细菌的传播。

7：黄曲霉菌，在南方，因为天气潮湿，很多食物容易霉变。霉变的花生，案板，木筷子。

8：节约惹的祸，剩菜剩饭舍不得倒掉。过夜后还继续吃。（冰箱不是万能的，更不是长久保鲜不变的。）食物过于单一，缺乏新鲜蔬菜和水果。节省消费，长期使用腌菜以及泡菜。

       如此日积月累，轻度者胃炎，中度者溃疡，重度者癌变发展成胃癌。说了这么多该如何养好我们的胃呢？养好胃，其实靠的就是良好的生活习惯，这样我们就不会游走在胃癌边缘。

尤其注意以下生活习惯：

1. 别为了赶时间，吃饭狼吞虎咽，细嚼慢咽可以减轻胃的消化负担。

2. 不要吃得过饱，经常加重胃肠负担；七八分饱就好。

3. 不要生活无规律，吃饭经常是“饥一顿、饱一顿”，甚至经常连早餐都不吃，有时还暴饮暴食；按时吃早饭，三餐均匀。

4. 少吃熏肉、油炸、烘烤、烧焦食物和使用多次的高温食用油，其中都含有大量致癌物质；过多的美味，说不定就是毒药。

5. 不吸烟，少喝酒；酒肉穿肠过，疾病身中留。

6. 在饮食方式上倡导分餐制，在吃饭的时候多加一双公筷，为了家人的健康也保护了自己，这能避免交叉感染幽门螺杆菌。

万一发生胃癌又该怎么办？

1.不要道听途说，听专业人士建议。

2.手术是主要治疗手段。（根据分期选择手术方式）

3.不可手术时可考虑全身治疗。包括化疗，靶向治疗或免疫治疗。

4.必要时可行局部的介入治疗。我们肿瘤绿色治疗团队可以做得更多：一旦胃癌发生，请一定听从专业人士的意见。科室特色外治法胃癌术后很容易发生胃瘫，胃胀，饮食难进，我科室有专门的胃瘫方外用，改善胃蠕动，改善食欲。绿色治疗理念一，未病先防，既病防变，对于癌前病变，我康复中心可以运用中医药治疗完全缓解，甚至恢复如初。

       胃多发息肉，萎缩性胃炎，肠化生，巨大胃溃疡等，我中心运用中医药都取得了较好疗效。不开刀不手术，大大减轻了病人思想和经济负担。关键是能够扭转癌前病变。绿色治疗理念二，不要恐惧化疗，一旦胃癌进行化疗，化疗后多伴随有呕吐，厌食，骨髓抑制，体重下降，当西医把护胃止呕的方法都用了还没有效果，我们仍然可以做的更好。尤其是呕吐和厌食，运用中药干预，恢复很快。根据中医营养学，运用血肉有情之品，调整病人食物结构，病人体重不会下降，体质得到改善。绿色治疗理念三，转移到远处的局部肿瘤，尤其是转移到肝、肺的局部肿瘤我肿瘤康复中心可以氩氦刀冷冻消融。

       我们每个人都距离胃癌不远，发不发病，在于自己的生活习惯。熬夜，不吃早饭，让我们的胃情何以堪。不纠正这些不良生活习惯，吃药又堪何用？因此：预防大于治疗，请不要在胃癌边疯狂试探，为自己，为家人，也为医生减轻负担。