地舒单抗治疗多发性骨髓瘤的疗程、停药指征及注意事项如下：
疗程推荐
• 治疗时间：根据相关指南，所有活动性多发性骨髓瘤特别是有骨病的患者均应接受地舒单抗等骨靶向药物治疗，建议用药至少2年。
• 给药频率：骨靶向治疗药物建议在多发性骨髓瘤诊断后前2年每月1次、2年之后每3个月1次持续使用。若出现了新的骨相关事件，则重新开始至少2年的治疗。
停药指征
• 骨密度下降风险：地舒单抗停药后，患者的骨密度迅速下降，停药后第1年内骨量丢失显著。停药后非预期性骨折风险逐渐增加。
• 个体评估：在终止地舒单抗治疗前应评估个体获益/风险。如果终止本品治疗，应考虑改用另外一种抗骨吸收的治疗药物。
注意事项
• 补充钙和维生素D：患者必须充分补充钙和维生素D。
• 监测血钙水平：地舒单抗使用后可能发生严重而持久的低钙血症，使用后注意监测血钙水平。
• 肾功能损害患者：肾功能损害患者不需要调整剂量。
• 给药途径：地舒单抗仅可通过皮下途径给药，不能通过静脉、肌内或皮内途径给药。
• 超敏反应和非典型骨折：地舒单抗可能导致超敏反应和非典型骨折，需密切监测。
