别忽视!多发性骨髓瘤悄悄伤肾的秘密

陈海飞医生 发布于2025-03-01 21:33 阅读量14

本文由陈海飞原创

大家好!今天我们来聊聊多发性骨髓瘤的一个重要话题——肾损害。

肾脏,人体的“排污工厂”,我们平时不怎么注意它,但一旦它“罢工”了,问题就大了。而在多发性骨髓瘤(MM)患者中,肾损害非常常见,而且它不仅影响患者的生活质量,还严重影响预后。所以,骨髓瘤患者保护好肾脏,真的很关键!

肾损害的高发原因

那么,为什么多发性骨髓瘤的肾损害这么普遍呢?主要原因还要从骨髓瘤的“老本行”说起——它是浆细胞的“变种”,这种变种细胞疯狂制造“免疫球蛋白”,不过这些球蛋白可不是在“做好事”。它们堆积在体内,更糟的是,他们还会产生过多的轻链蛋白,这些小分子蛋白特别容易在肾小管内沉积,久而久之就导致肾脏受损。

再者骨髓瘤还会引发高钙血症,血液中的钙离子一旦升高,肾脏就要加班加点地处理,长此以往,肾脏功能受损不可避免。另外,还有一些治疗骨髓瘤的药物虽然有效,但可能带来肾毒性。

最后,由于骨髓瘤是老年性疾病,因此不少病人同时可以合并高血压病、糖尿病等基础性疾病,而这些合并症往往也可导致肾脏损坏。

因此,骨髓瘤患者的肾脏真的不容易,要面对各种球蛋白、高钙血症、药物的“轰炸”及老年性多种合并症对肾脏的不良影响。因此,肾损害是在骨髓瘤病人中非常常见,比例高达40-50%。

下一期,我们谈谈骨髓瘤肾损害的表现及危害。

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